腰椎微创手术围手术期应用快速康复模式的护理探讨

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sydna521
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  目的 探讨快速康复的标准化护理模式在腰椎微创手术围手术期的应用效果.方法 前期准备:组建快速康复护理团队,下设循证护理小组:心理咨询小组、管道护理小组、压疮预防小组、健康教育小组、静脉血栓预防小组、营养小组、静脉治疗小组.通过科内分层次培训、每周晨间的专业知识讲座、护理小组开展PDCA活动等方法提升护士快速康复外科(FTS)知识水平和护理模式认知能力,制定脊柱外科腰椎微创手术围手术期快速康复的标准化护理模式.于2016年1月~6月选择我科收治的腰椎间盘突出症患者微创手术治疗100例随机分观察组与对照组各50例,其中椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术62例,椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术38例.对照组实施常规护理,观察组应用快速康复的标准化护理模式:术前责任护士与主管医生商量制定饮食管理方案并指导落实、术前超前康复训练、心理护理;术中我科随台手术仪器与器械管理护士配合麻醉师给患者进行心理安慰;术后积极防治并发症的发生、加强动态疼痛评估进行疼痛管理、协助第一次下床活动、术后指导功能锻炼、出院时康复指导、延伸服务电话回访.评价的指标包括住院费用、住院时间、术后并发症、再次入院率、病人满意度,并进行统计学分析.结果 两组患者的住院费用无显著差异(P>0.05),观察组的住院时间、术后并发症发生率、再次入院率低于对照组(P<0.05),病人满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 快速康复的标准化护理模式在腰椎微创手术围手术期的应用,有助于提升护士的专科护理水平,提高护理质量,确保手术治疗效果,有利于促进病人的早日康复.
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