【摘 要】
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1986-2002年石家庄市职业病防治所收治误诊误治职业性铅中毒患者19例，其中男11例，女8例，年龄20~50岁，平均31岁。职业性电瓶修理工3名，铁路机修厂挂瓦工1名，化工厂熔铅工2名，蓄电池厂电解、配料工5名，焊接工4名，有色金属加工厂熔铅工1名，光学玻璃厂磨粉工1名，个体气焊工2名。接触铅作业工龄21天~18年，平均3年。
【机 构】
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首都医科大学公共卫生与家庭医学学院 石家庄市职业病防治所
【出 处】
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首都医科大学公共卫生与家庭医学学院第一届学术年会
论文部分内容阅读
1986-2002年石家庄市职业病防治所收治误诊误治职业性铅中毒患者19例，其中男11例，女8例，年龄20~50岁，平均31岁。职业性电瓶修理工3名，铁路机修厂挂瓦工1名，化工厂熔铅工2名，蓄电池厂电解、配料工5名，焊接工4名，有色金属加工厂熔铅工1名，光学玻璃厂磨粉工1名，个体气焊工2名。接触铅作业工龄21天~18年，平均3年。
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中医脉诊博大精深，功丰绩伟，但也使得相当数量的中医业者求精难得，不易掌握得准，甚者不能用脉诊，致使中医诊病治病效果大打折扣，面对此情，笔者探索出以切诊十二个特显经穴(区)，直击查诊十二经络及所属脏腑，医患互动，简单容易，能直接快捷，基本上比较准确地查知整体十二经络及所属脏腑之状态，哪经有问题，哪脏哪腑有病症，源于何脏何腑，据而四诊八纲辨证施治，屡收针到病治之功，医者和患众都受益匪浅。觉其易行有效，
总结古代文献、现代文献中关于中医“鼾”及“鼾症”病因、病机的相关记载。根据临床验案1则，指出应重视"气血”在鼾症辨证论治中的作用，而脉诊则是提取“气血”异常信息的重要诊察方法，应将脉诊作为治疗鼾症的切入点，重视脉诊在鼾症治疗中的作用。
脉诊之阴阳有部位、属性、辨证阴阳之分，其中辨证之阴阳为脉诊阴阳的核心。同一脉象可代表不同阴阳属性的辨证意义；因此临床习脉，应跳出脉书，结合临床，以个人体质为基础，以某一辨证理论为工具，结合气候，时间、地域、情志等因素。如此方能“察色诊脉，明辨阴阳”。
简要介绍阿维森纳《医典》中有关脉象的章节内容，从脉学原理，主要脉象，及影响脉象的因素等方面，展现西方脉学的特点，以期能够启示脉学研究者，在脉学研究领域有更多突破。
中医五神学说是古人对人类精神、生理活动及心理活动的认识，包括神、魂、魄、意、志。五神不仅可作为病机来诠释疾病的演变规律，其要素神、魂、魄、意，志经组合后还能够突出人的个性特征，而脉象为反映个性特征的渠道之一，由此可获得中医五神学说指导下的个性脉象规律。
本文通过对《孙文垣医案》中明确记载情志对疾病影响并有脉象描述的42例医案进行频次分析，明确了情志分布，并对怒、忧思、急躁、志愿高而不遂其欲、悲哀、心中惶惶和惊的情志变化对脉象影响进行了探究。
按照体质学理论把高血压分为火热质、阳虚质、痰湿质、阴虚阳亢质四种常见体质类型，从整体的体质和脉象入手，中医临床中分别给予清热解毒、温阳摄纳、化痰祛湿、平肝潜阳等治法，全面调整高血压患者机体的失衡状态，为高血压的中医治疗提供一种思路。
本文通过回顾《内经》、《难经》、李东垣，滑伯仁、李时珍、周学海的脉诊层次观，阐述了脉层的各种分法及历史渊源、现实意义。提倡中西医结合，更好的发挥脉诊的作用。
《伤寒杂病论》中有近300条论及脉象，涉及二十余种单一脉，七十余种相兼脉；以诊取寸口脉为主，并涉及趺阳脉、少阴脉、少阳脉、人迎脉．《伤寒杂病论》开创了脉证并举，凭脉辨病(证)论治的诊疗体系．通过脉象可以揭示病因病机，判断病位、确定病性、指导治疗、推测疾病的转归和预后．《伤寒杂病论》虽非脉学专著，但在脉象及主病理论上已初步形成体系，．为中医脉学的发展与完善奠定了基础。
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