长期水与饮料摄入的变化与体重变化的关系:三个前瞻性队列研究的结果

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目的:研究长期水与饮料摄入的变化与体重变化的关系。受试者:在此前瞻性队列研究中包括参与护士健康研究(NHS,1986~2006)的50013名年龄在40~60岁的女性,参与二期护士健康研究(NHSⅡ,1991~2007)的52987名年龄在27~44岁的女性,以及参与卫生专业人员随访研究(1986~2006)中的21988名40~64岁的男性,受试者在基线水平时,均没有肥胖和慢性疾病。方法:每四年一个周期,在相同的时间段,对饮料摄入和其他生活方式相关的行为与体重变化的关系进行评估。采用多元线性回归与个体内重复测量资料的统计方法评估其中的关系。三个队列中的结果汇合后进行meta分析。结果:每四年,受试者平均增重1.45 kg(5%~95%:-1.87~5.46)。在将年龄、基线身体质量指数和其他生活方式相关行为(膳食、吸烟习惯、运动、饮酒、睡眠时间、看电视时间)等进行校正后,在每四年这个周期中,体重的增加与每天增加1杯水摄入量之间成负相关(-0.13kg,95%置信区间:-0.17~-0.08)。与其他饮料之间的关系是:含糖饮料(SSBs)(0.36kg,95%置信区间:0.24~0.48),果汁(0.22kg,95%置信区间:0.15~0.28),咖啡(-0.14kg,95%置信区间:-0.19~-0.09),茶(-0.03kg,95%置信区间:-0.05~-0.01),膳食饮料(-0.10kg,95%置信区间:-0.14~-0.06),低脂牛奶(0.02kg,95%置信区间:-0.04~0.09)和全脂牛奶(0.02kg,95%置信区间:-0.06~0.10)。将每天的1份含糖饮料替换为水时,与减轻的体重的关系是0.49 kg(95%置信区间:0.32~0.65),将果汁替换为水时,与减轻的体重的关系是0.35 kg(95%置信区间:0.23~0.46)。含糖饮料或果汁替换为其他饮料(咖啡、茶、膳食饮料、低脂牛奶和全脂牛奶)时,均与体重变化成反比。结论:我们的结果显示替代含糖饮料或果汁,而增加水摄入与体重的降低有一定关系。
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