【摘 要】
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目的 总结应用负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)辅助小腿远端穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法 自2010年5月至2012年12月。对21例小腿下段及足踝
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目的 总结应用负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)辅助小腿远端穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法 自2010年5月至2012年12月。对21例小腿下段及足踝部软组织缺损患者,先行清创、VSD负压引流覆盖治疗,5-7天左右再依据创面部位选择小腿内侧、后侧、后外侧或前外侧远端穿支蒂皮瓣逆行修复创面；其中内侧隐神经营养血管皮瓣7例,后侧腓肠神经营养血管皮瓣9例,后外侧腓肠外侧神经营养血管皮瓣4例,前外侧腓浅神经营养血管皮瓣1例。结果 所有患者术后仅有2例出现皮瓣远端坏死,经再次VSD负压吸引后植皮成活；其中17例患者获得术后12个月随访,皮瓣外形、弹性及供区均恢复良好,患肢功能恢复良好。结论 针对足踝部软组织缺损骨肌腱外露的患者,早期进行清创并通过VSD负压吸引的前期辅助治疗,有效预防感染、改善局部血液循环,二期选择合适的穿支皮瓣修复创面,极大缩短了病程,同时治疗效果优良。
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