【摘 要】
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目的 分析和评估手术治疗严重足踝部类风湿关节炎畸形的疗效。方法 纳入我院诊治的3例类风湿关节炎导致的足踝部严重畸形患者，其中累及踝部及后足的1例，累及前足的2例。针对不同的受累部位，对于踝部和后足受累的患者行四关节融合术，对于前足受累的患者行第1跖趾关节融合，第2-5跖骨头成形术。对患者术前和术后情况采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝及后足和前足评分和VAS疼痛评分进行评估。结果 3例患者均取得
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目的 分析和评估手术治疗严重足踝部类风湿关节炎畸形的疗效。方法 纳入我院诊治的3例类风湿关节炎导致的足踝部严重畸形患者，其中累及踝部及后足的1例，累及前足的2例。针对不同的受累部位，对于踝部和后足受累的患者行四关节融合术，对于前足受累的患者行第1跖趾关节融合，第2-5跖骨头成形术。对患者术前和术后情况采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝及后足和前足评分和VAS疼痛评分进行评估。结果 3例患者均取得满意疗效，术后较术前在形态、疼痛、行走等AOFAS评分和VAS评分均有不同程度的改善。结论 四关节融合术和第1跖趾关节融合，第2-5跖骨头成形术在分别治疗严重类风湿关节炎患者踝及后足和前足的病变中均有较理想的疗效。
其他文献
目的 通过回顾性序列研究,分析肌腱转位结合外侧柱延长治疗2期胫后肌腱功能不全(PTTD)的临床疗效.方法 2009年4月至2011年12月,通过Evans手术延长足外侧柱治疗2期PTTD患者16例19足；其中男7例8足,女9例11足；平均31.5岁(22～49岁)；其中9例11足结合使用趾长屈肌腱转位加强胫后肌腱,7例8足结合胫后肌腱止点重建,4例4足结合第1跖骨截骨.临床评估包Maryland足
目的 通过外用附子摩散、骨友灵搽剂治疗跟痛症，从治疗前后跟部疼痛、压痛、功能障碍、患者睡眠情况等方面对比观察临床疗效。总结出一种操作简便、疗效显著的治疗跟痛症中医治疗方案。方法 80例跟痛症随机分为治疗组和对照组，治疗组40例，男19例，女21例；年龄26～87岁，对照组40例，其中男18例，女22例；年龄29～68岁。治疗组接受外用附子摩散治疗，对照组接受外用骨友灵搽剂治疗。
目的 探讨外伤后继发痉挛性平足症的诊断和治疗方法。方法 2002年至2012年收治此类患者12例,在硬膜外麻醉或腓总神经阻滞麻醉下,运用手法按摩患侧腓骨肌约5 min,被动内外翻踝关节,等到感觉肌肉松弛,再强力内翻内收患足,用短腿石膏管型使其固定于内翻内收矫扭过正位,持续固定3周,3周后拆除石膏,给予理疗,积极进行功能训练。结果 所有患者跛行和足部疼痛均明显好转,足部畸形纠正,足弓恢复正常。随访半
目的 探讨微创手术治疗(足母)外翻的临床效果及优缺点。方法 近2年收治的136例213足(足母)外翻患者采用微创手术治疗，回顾性分析治疗效果。结果 213足均在术后8周一期愈合，内侧皮神经损伤7足，(足母)趾僵硬5足，第1跖趾关节痛、畸形矫正不良8足(均为重度(足母)外翻患者)，转移性跖骨痛3足，足中部不适2足，均对症治疗效果满意。结论 (足母)外翻微创治疗适合于轻中度(足母)外翻患者，术后可在短
目的 研究下胫腓关节融合术在陈旧性下胫腓关节分离治疗中的应用疗效。方法 8例陈旧性单纯下胫腓联合分离患者中6例通过摄踝关节正侧位X线片确诊,2例在行踝关节CT检查重建后确诊。所有患者均在硬膜外麻醉下行切开复位腓骨远端接骨板联合螺钉融合下胫腓关节。结果 随访6～24个月,优6例,良1例,可1例。结论 下胫腓关节融合术在陈旧性下胫腓关节分离治疗中的应用效果肯定。
目的 探讨严重踝关节骨关节炎的病因学状况，为早期治疗及各种治疗方法的疗效分析提供依据.方法 统计近3年来因严重骨关节炎行关节融合及关节置换的患者，根据病史、临床检查及影像学等确定病因.结果 3年间因骨关节炎行手术治疗43例，其中创伤后关节炎18例(42％)，大骨节病性骨关节炎11例(25％)，先天性疾患8例(19％)，类风湿关节炎4例(9.3％)，其他病因不明者3例(7％).结论 与其他报道相比，
目的 为临床下胫腓韧带损伤的影像诊断提供断层解剖学依据。方法 选取30例成年男尸右足踝标本，于自然松弛位(跖屈20°)经冰冻后制成断层标本，其中冠状位10例、矢状位10例、横断位10例。观察下胫腓韧带出现的范围、附着及走行。结果 下胫腓前韧带在经前踝冠状面(宽5～8 mm、高18～21 mm)和经距骨顶横断面(长20～22mm、宽2～3 mm)可清晰显示。下胫腓后韧带在经载距突后缘冠状面(宽8～1
目的 研究分析中西医结合微创技术治疗(足母)外翻维持截骨端稳定性和截骨愈合的生物力学机制。方法 建立(足母)外翻有限元模型，模拟在第1跖骨颈部截骨，矢状面截骨线为与跖骨轴线的垂线成10°，水平面与跖骨轴线的垂线成15°。并模拟第1、2趾蹼间放置夹垫及"8"字绷带包扎外固定工况。截骨近端设为固定端，远端设为自由端，断端间设为肉芽组织填充。体质量为62 kg(足母)外翻患者单足约承受310N的体重载荷
目的 探讨应用Ponseti方法早期保守治疗先天性多关节挛缩症导致马蹄内翻足的疗效.方法 2010年3月至2013年3月,本院应用Ponseti方法(手法矫正加石膏固定加经皮跟腱切断加足外展支具治疗)共治疗先天性多关节挛缩症导致马蹄内翻足患儿16例,其中男患儿13例,女患儿3例,平均年龄4.2个月(10d～11个月),均为双侧,均为初次治疗患儿.结果 16例患儿早期Ponseti方法保守治疗,其中
目的 总结先天性多趾畸形治疗方法，并对趾蹼重建设计新的手术方式。方法 设计足背足底菱形和三角形皮瓣，推进后作为趾蹼，根据多趾的骨性结构选择截除脚趾。结果 皮瓣成活良好，脚趾外形满意，大多不需要二期整形。结论 多趾畸形截除趾的选择对以后脚的发育有重要影响，需要考虑负重和发育来选择手术方式。