【摘 要】
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目的：探讨多b值DWI ADC直方图对DWI高信号卵泡膜细胞瘤的鉴别诊断价值. 方法： 回顾性分析经临床手术或穿刺活检病理证实的12例卵泡膜细胞瘤患者及58例卵巢恶性肿瘤患者影像资料,其中DWI存在高信号表现的卵泡膜细胞瘤组6例,实性成分大于50％的恶性肿瘤组11例.患者均行盆腔MRI平扫、多b值DWI扫描,采用后处理软件生成ADC直方图.参数包括体积(实性成份和整个肿块)、ADC平均值(ADCm
【机 构】
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北京大学第三医院放射科;唐山市工人医院分院放射科
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨多b值DWI ADC直方图对DWI高信号卵泡膜细胞瘤的鉴别诊断价值. 方法： 回顾性分析经临床手术或穿刺活检病理证实的12例卵泡膜细胞瘤患者及58例卵巢恶性肿瘤患者影像资料,其中DWI存在高信号表现的卵泡膜细胞瘤组6例,实性成分大于50％的恶性肿瘤组11例.患者均行盆腔MRI平扫、多b值DWI扫描,采用后处理软件生成ADC直方图.参数包括体积(实性成份和整个肿块)、ADC平均值(ADCmean)、最低10％ADC值均数(ADC10_m)、第10百分位数(ADC_10th)、峰值左右10％均数(ADC_m10th)、ADC第90百分位数(ADC_90th)和最高10％ADC值均数(ADC90_m).统计学方法有两独立样本t检验、秩和检验和受试工作者(ROC)曲线. 结果：DWI高信号卵泡膜细胞瘤组ADCmean、ADC10_m及 ADC_m10th值分别为(1.48±0.34)×10 -3 mm2/s、(0.98±0.23)×10 -3mm2/s、(1.34±0.33)×10 -3mm2/s；附件恶性肿瘤组上述参数分别为(1.21±0.20)×10 -3 mm2/s、(0.70±0.19)×10 -3mm2/s、(0.95±0.15)×10 -3mm2/s.差异均有统计学意义(t值分别为2.147、2.572、2.724,P均小于0.05).其中ADC10_m及 ADC_m10th对卵泡膜细胞瘤的诊断效能相同,且准确性最高,ROC曲线下面积均为0.894,最佳截断点值分别为0.844×10 -3 mm2 /s 1.084×10 -3 mm2/s,诊断敏感度(83.3％),特异度(81.8％). 结论：ADC10_m及 ADC_m10th对区分DWI高信号卵泡膜细胞瘤和卵巢恶性肿瘤具有相同诊断效能,且均高于ADCmean,对于二者鉴别提供了更精确的诊断指标.
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