【摘 要】
：
目的 探讨血流桥接股前外侧穿支皮瓣修复伴有血供障碍的手掌皮肤软组织缺损的方法 及疗效.方法 对9例伴有动脉血供障碍的手掌皮肤软组织缺损,应用旋股外侧动脉降支及其分支桥接手部缺损动脉,重建手部血供；旋股外侧动脉发出的穿支(肌间隙穿支或肌皮穿支)为皮瓣血供设计股前外侧皮瓣修复手皮肤软组织缺损.切取旋股外侧动脉降支及其分支长度为4cm～8cm,切取皮瓣面积为7cm×9cm～11cm×16 cm.结果 9
论文部分内容阅读
目的 探讨血流桥接股前外侧穿支皮瓣修复伴有血供障碍的手掌皮肤软组织缺损的方法 及疗效.方法 对9例伴有动脉血供障碍的手掌皮肤软组织缺损,应用旋股外侧动脉降支及其分支桥接手部缺损动脉,重建手部血供；旋股外侧动脉发出的穿支(肌间隙穿支或肌皮穿支)为皮瓣血供设计股前外侧皮瓣修复手皮肤软组织缺损.切取旋股外侧动脉降支及其分支长度为4cm～8cm,切取皮瓣面积为7cm×9cm～11cm×16 cm.结果 9例皮瓣全部成活,手部血供良好,供区植皮成活,术后3～9个月随访,皮瓣及手部末梢血供良好,皮瓣恢复保护性感觉,有排汗功能,部分供区有瘢痕增生.结论 对伴有动脉血供障碍的手掌皮肤软组织缺损应用血流桥接股前外侧穿支皮瓣进行修复,,既可桥接血管,又可覆盖创面,是目前修复伴有动脉血供障碍的手掌皮肤软组织缺损一种较理想方法 .
其他文献
目的 探讨改良Ishiguro法治疗Mallet骨折的临床疗效。 方法 2014年2月至2015年8月对10例伴有末节基底撕脱骨折的锤状指(Mallet骨折)患者，应用改良Ishiguro法治疗，术后6周拔除克氏针并随访3～12个月，对远侧指间关节的屈伸活动范围及X线片表现按Crawford功能评定方法 评定。结果 所有患者对手术效果均满意。术后无感染、无皮肤坏死，指甲畸形，无疼痛、关节炎等并发症
目的：通过测量末节手指，为可吸收线捆扎固定撕脱骨块治疗骨性锤状指的皮肤切口、远指间关节固定针进针点及角度、可吸收线导引孔的位置提供解剖学依据，临床应用并观察手术疗效.方法：随机选择16只新鲜成人上肢标本，拇、示、中、环、小指分别16只.1.远节指重要结构解剖观察及设计体表标志线：确定远节指骨背侧及掌侧骨皮质边界，确定远节指骨侧中线在指体侧方的体表投影.
目的：车祸伤或机械伤等常常造成手指/手掌/手背出现多个创面，合并有肌腱骨的外露或缺损。此时常用的方案有腹部皮瓣，多个局部皮瓣组合，多个游离皮瓣组合。但是腹部皮瓣常有需要断蒂，过于臃肿的缺点；多个局部皮瓣常常受伤情的限制不能广泛使用，或者或加重伤手的损伤；多个游离皮瓣组合，存在手术难度大，手术耗时长，技术要求高，供区血管损伤重等问题。针对这类病情，我们采用只用吻合一组血管的薄型分叶游离皮瓣来一次覆盖
目的 探讨带血管股骨内髁骨瓣移植治疗舟骨骨不连的疗效。方法 2011年1月至2013年6月在我科手术治疗舟骨骨不连12例。术前X线检查腕舟骨陈旧性骨折,骨折不愈合。采用游离带血管股骨内髁骨瓣移植治疗舟骨骨不连,克氏针或螺钉内固定。术后评价骨折愈合和腕关节功能。结果 所用患者骨折均愈合,愈合时间为42-95d(平均54d)。根据Herbert-Fishe r舟骨骨折分级评价,患者满意度0级11例,1
目的:第二趾再造手指术后,由于手指与足趾在功能与解剖上的差异,再造指外形较差,不能达到患者的心理接受层次,所以手指再造术后进行一定程度的整形非常重要.方法:2008年到2015年我院对120例158指再造指施行此种整形方式,患者普遍满意.手术方法:再造指末节指腹肥大,中节较细,形似槌状,在再造指体末节两指腹缘作一梭形皮瓣设计线,大小1.5×0.5cm2,沿设计线分别切开两侧皮瓣,由远端向近端分离皮
一般资料:患者女,5岁,因右拇指先天性缺如伴多指入院.体格检查:右手拇指掌指关节平面以远缺如,第1掌骨发育发育纤细,掌骨主动内收外展及对掌活动尚可,第2掌骨远端桡侧先天性多指仅有狭窄软组织蒂相连,多指发育如示指中远节指体大小,主动屈伸活动受限,被动指间关节活动可,指腹饱满、螺纹清晰及指甲生长发育可,见(图1);X线片显示:右手拇指缺如,第1掌骨纤细,第2掌骨远端桡侧多指,多指两节指骨发育较小,指间
目的:探讨基于不同穿支的腓肠内侧动脉穿支皮瓣在治疗手部多发性缺损中的临床应用价值.方法:从2009年9月至2014年12月我科应用分叶式腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复手部多发性缺损患者11例,其中男性8例,女性3例,左手2例,右手9例.术前使用CTA和多普勒超声仪确定穿支的数量及解剖定位,根据缺损情况及穿支的分布设计皮瓣大小.手部合并神经,肌腱缺损时,可同时行腓肠神经和跖肌腱移植修复.
[目的]研究腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝部皮肤缺损的疗效。[方法]创面彻底清创后,量取皮肤缺损布样,设计皮瓣要比创面扩大20％,若患者较肥胖则视情况而定,以外踝上5-7cm处为皮瓣蒂的旋转点,以跟腱与外踝尖连线中点至胭窝中点连线为皮瓣轴线,切取面为两侧不超过小腿侧中线,近端达胭窝下,远端最好不超过外踝上5cm,解剖层面为深筋膜层,逆行转移皮瓣覆盖足背、两踝部及足跟部皮肤缺损致深部组织外露的创
目的 报道应用改良式拇指再造修复拇指Ⅲ～Ⅳ度缺损的临床效果。方法 应用足第一趾甲瓣与去除末节趾骨的第二趾支架及动力组合，修复拇指度Ⅲ～Ⅳ度缺损再造拇指，重建拇指功能。结果 再造拇指全部成活，术后进行3～24个月随访，再造的拇指与健侧拇指相似，指甲、皮纹生长良好，外形和功能均满意。结论 改良式拇指再造在功能和外观上都能满足患者的要求，手术简便、实用，可以作为拇指Ⅲ～Ⅳ度缺损常用修复方法 。
目的 探讨不同类型小腿内侧交腿皮瓣联合外固定器在修复小腿及踝、足部复杂创面的应用。 方法 自2000年2月-2013年10月，我们对32例小腿复杂创面的患者，采用对侧不同类型组织蒂的小腿内侧皮瓣，移位至患侧修复难治性小腿及踝、足部软组织缺损及骨外露，切取面积(15cm×8cm)～(25cm×15 cm)。 结果 各类皮瓣成活，皮瓣及供肢血运良好，创面修复成功。