目的:比较耳廓复合组织修复鼻翼缺损的主流手术方法,总结手术设计原则。方法:检索国内外相关文献,回顾性分析本治疗小组4年来采用耳廓复合组织修复鼻翼缺损的患者20例,手术方法分为四类:全层耳廓复合组织移植、斜劈创面断层耳廓复合组织移植、鼻翼缘疤痕翻转+断层耳廓复合组织移植和结合皮瓣的断层耳廓复合组织移植。9例患者术后给予地塞米松辅助治疗。记录移植物存活面积并观察并发症。应用Minitab统计软件,采用多因素方差分析(two-way ANOVA)进行统计分析。结果:20例患者耳廓复合组织瓣移植均存活,其中面积最大者2.5cm*2.0cm,但有不同程度萎缩。统计分析结果显示,四种手术方式之间复合组织存活面积无明显差异(p>0.05),地塞米松的应用使复合组织存活面积存在显著差异(p<0.05)。结论:耳廓复合组织游离移植是修复鼻部小面积(<2cm)缺损的首选治疗手段,其手术技巧上的改进应遵循距受区最大距离(MDVC)小于5mm的原则。目前的主流手术方法对复合组织的存活面积无实质性的差异性影响,未来的研究方向应着眼于基于存活机制和基础研究的各种辅助治疗手段的提高。