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目的：对比椎体单侧穿刺与双侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效.方法；将成都大学附属医院骨科2010年6月至2015年5月所收治的椎体骨折患者68例，均常规进行骨密度测试，均提示骨质疏松症，将68例患者随机分为两组，按手术方法不同分为椎体单侧穿刺组(36例)和椎体双侧穿刺组(32例)，对比两组患者的手术时间、术中出血量、骨水泥注射量及手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Cobb角、椎体高度，评价其疗效.结果：椎体单侧穿刺手术时间较椎体双侧穿刺组短，术中出血量，单侧穿刺组较椎体双侧穿刺组少，两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)；手术前后VAS评分、Cobb角及椎体前缘高度、中央高度及后缘高度两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；骨水泥注射量，椎体双侧穿刺组较椎体单侧穿刺组多，两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论：椎体单侧穿刺与双侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折均能够获得较好的疗效，但前者创伤更小，出血量更少.在下腰椎骨折时，因椎体体积更大，单侧穿刺时骨水泥向对侧渗透较差，故在治疗下腰椎骨质疏松椎体骨折时，椎体双侧穿刺应为首选术式.