刘宝厚教授诊治血尿经验

来源 :中华中医药学会第二十六次肾病分会学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wywinnie1105
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刘宝厚教授提出,血尿的诊断一定要按血尿的诊断程序进行,不能只见到尿常规检查潜血阳性,就诊断为血尿,一定要看尿沉渣镜检,如高倍视野下红细胞≥3个,或12h尿Addis计数红细胞>50万个,或1小时尿红细胞>10万个,方可诊断为血尿。当肯定为血尿后,用位相显微镜分析尿红细胞形态,确定是肾小球性血尿,还是非肾小球性血尿,对治疗关系很大。对不明原因血尿应作追踪观察,特别是50岁以上患者,应密切注意肿瘤的可能性,每半年应作尿常规和尿细胞学检查,每年行IVP1~2次,必要时作膀胱镜检查。 治疗血尿,决不能见血止血,过早地使用收涩性较强的止血药,而应在辨证论治的基础上加用凉血止血药,如大小蓟、藕节、白茅根、地榆、大黄等,或活血止血药,如蒲黄、茜草、三七等。对病程日久,血尿不止的患者,更应采用活血止血的方法治疗。他常用三七、琥珀各等分,研为极细粉末,装人1号胶囊,每次6粒,1日3次,冲服。有很好的疗效。
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