新生儿重症监护病房临床药师咨询案例与体会

来源 :第二十九届全国儿科药学学术年会暨第十届全国儿科药学中青年药师论文报告会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong567
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新生儿重症监护病房(NICU)的临床药师所开展的工作除了对各种危重患儿进行全方位的药学监护,还包括解答医生护士提出的药物咨询问题.相较于其他专科和儿科亚专科,新生儿的用药信息更为缺乏,超说明书用药更广泛.笔者收集了几例有代表性的临床医生提出的疑问,并尝试对问题进行解析,以期与各位同道进行交流.
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目的:建立同时测定早产儿血清中咖啡因及其三种代谢物甲基黄嘌呤、茶碱和可可碱的浓度的UPLC-MS/MS方法.方法:色谱柱:C18柱(50×2.1mm,5μm),流动相为0.1%甲酸甲醇和0.1%甲酸水,梯度洗脱,流速:0.3ml/min.结果:咖啡因在200-75000ng/ml,甲基黄嘌呤在10-10000ng/ml,茶碱在10-25000ng/ml,可可碱在10-2500ng/ml范围内线性关
目的:掌握儿科呼吸系统常见疾病及常用药物的作用机制、作用特点及用药监护要点,药师向住院患儿家长做用药宣教,提高患者用药正确率.方法:每周药师对呼吸科住院患者集中授课,以幻灯片讲解的形式进行用药宣教,家属于宣教前后分别填写《呼吸科常用药物宣教认知考核表》,并收集及回答家属的用药疑问.结果:共收集有效答卷364份,宣教提高率为25.7%,通过药师的用药宣教,家长基本可以掌握常用药物的药理作用及使用方法
目的:了解复合辅酶在临床的使用及不合理用药情况,以提高该药的临床合理用药水平.方法:从2017年第4季度本院使用复合辅酶的328人中,以出院时间排序,按照随机等间距原则抽取100份病历,建立评价依据,进行专项点评.结果:本院使用复合辅酶合理率为61%,呼吸科和心血管科使用量较多,以12岁以下患儿居多,男女比例差异不大.结论:临床应用复合辅酶时,应严格按照说明书操作,做好监护工作,临床药师加强此类药
目的:本研究通过构建人工智能的儿童住院医嘱前置干预系统,建立起适合儿童专科医院应用的医嘱审核数据库,以促进临床合理用药,保障儿童安全用药,也为儿科用药信息化发展提供一些思路与参考.方法:本院在美康数据库的基础上,建立起符合本院儿童用药特点的医嘱审核系统,通过智能系统初步过滤,拦截不合理医嘱,再通过药师二次审核、干预不合理医嘱.结果:初步建立起适合本院用药特点的前置医嘱审核系统,同时通过不断的系统改
本文对小儿复方氨基酸如何合理应用及其药品不良反应进行了概述.小儿复方氨基酸为肠外营养药,具有促进人体蛋白质代谢正常、纠正负氮平衡、补充蛋白质、加快伤口愈合的作用.临床医师应根据患儿病情需要及药物适应证、禁忌证合理选用小儿用氨基酸,并重视药品不良反应的发生.
目的:通过对1例癫痫患儿在使用奥卡西平过程中出现药疹的临床症状的病例进行药学实践,探讨了临床药师在儿童患者的临床药物治疗中如何更好的发挥作用.方法:临床药师从患儿入院时现病史及用药史采集,到处理不良反应、分析不良反应与药物的相关性,根据患儿生理特点谨慎选择抗癫痫药物,根据体重调整用药剂量,检索相关指南与文献,分析了奥卡西平导致重症药疹的依据以及奥卡西平抗癫痫治疗方案是否不合理导致出现药物不良反应等
目的:通过对患者拒绝雾化吸入的原因分析,给予相应的用药指导和宣教.方法:采用与患者沟通的方式了解其拒绝雾化的原因.结果:对拒绝雾化的28例患者进行综合分析,寻找原因,并进行用药指导和宣教,使患者接受雾化吸入治疗.结论:患者拒绝雾化是有其主观的因素,但大多是因为缺乏用药指导和宣教,正确的用药指导和宣教是让患者接受雾化的治疗关键.
目的:回顾性分析儿童误服病例,探讨相应干预措施.方法:回顾性分析2016年诊断误服的临床资料.结果:儿童误服中毒1~3岁是高发年龄段,农村高于城市家庭,误服药物多为家中常备药,以及农药、鼠药等.结论:儿童误服中毒的发生与儿童的生长发育特点有关,更与社会家庭环境、家长的防范意识有关,应以预防为主,需要全社会的共同参与,加强全社会的健康安全知识宣教.
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通过2例喜炎平注射液致婴幼儿不良反应的报道,就发生原因进行分析,采取有效的应对措施,倡导合理用药,加强用药全过程的监测,加快信息交流和反馈速度,在减少ADR发生的基础上,不断提高医疗质量和服务水平.