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目的 测定中枢神经系统感染性疾病患者和对照组患者脑脊液渗透压、糖、氯化物及蛋白质水平值, 评估脑脊液开放压力与其渗透压之间的临床相关性及临床意义.方法 选择的89个病人年龄在8岁到79岁之间(包括61个男性患者和28个女性患者,平均年龄为42.16岁).其中有32个患者为对照组,57个患者为中枢神经系统感染性疾病.他们在2009年6月至201 1年12月期间在我科接受治疗并接受腰椎穿刺术.排除标准：脑血管疾病患者及格林巴利综合症的患者的样本不入选.通过影像学检查(头颅CT和MRI)结果、排除脑血管疾病及颅内占位性病变.采用冰点渗透压计测量脑脊液的渗透压；压力、以及糖、氯化物及蛋白质等常规生化和细胞学检查检查.在最终诊断确定后患者被分为中枢神经系统感染性疾病组和对照组两组.中枢神经系统感染性疾病组再进一步分为结核性脑膜炎组、病毒性脑膜炎组和其他中枢神经系统感染性疾病组.对照组包括周围神经系统疾病、非神经系统疾病、精神疾病等、肌肉疾病等.应用SPSS 13.0进行统计分析.采用方差分析的方法来分析各个组之间是否存有统计学差异.结果 脑脊液渗透压：结核性脑膜炎平均渗透压为0.30742±0.010004 osm/kg、病毒性脑膜炎组为0.30750±0.040017 osm/kg,其他中枢神经系统感染性疾病组为0.30587±0.022702osm/kg、对照组为0.28525±0.28767 osm/kg.结果 显示结核性脑膜炎组、病毒性脑脱炎组及其他中枢神经系统感染性疾病组的渗透压与对照组之间有显著差异(p分别为0.018、0.013、0.003),与其他组相比,对照组有较低的渗透压.在其他三组之间不存在统计学差异.与对照组相比,结核性脑膜炎及病毒性脑膜炎的脑脊液压力水平显著增高.在脑脊液葡萄糖,结核性脑膜炎组与病毒性脑膜炎组及对照组之间存在显著差异(p＜0.05).而在病毒性脑膜炎,其他中枢神经系统感染性疾病组和对照组之间没有差异性. 同病毒性脑膜炎组、其他中枢神经系统感染性疾病组和对照组相比,结核性脑膜炎脑脊液中蛋白质水平增高(p＜0.05).结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎、对照组及其他中枢神经系统感染性疾病组在脑脊液氯化物水平上存有显著差异,结核性脑膜炎患者脑脊液中氯化物水平较低(p＜0.05).脑脊液压力与其渗透压之间的相关性.结果 显示脑脊液压力与渗透压之间不存在相关性、其Pearson相关系数(r) =0.071,p=0.506.结论 与对照组患者相比,中枢神经系统感染性疾病组患者脑脊液渗透压显著增加.结核性脑膜炎患者脑脊液中葡萄糖和氯化物水平低、蛋白质水平高于对照患者,具有统计学意义.脑脊液渗透压与其压力之问不存在明显的临床相关性.