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目的不同原因导致的幽门狭窄、梗阻,均导致患儿在短期内经口摄入量明显较少,严重者,摄食不足可长达2月,严重影响患儿的生长发育,此时,怎样选择安全有效的能量供给显得尤为重要,众所周知,肠内营养以其营养方式接近生理状态,安全、便捷、成本低廉等优点,成为临床营养干预的首选方式。本文收集3例经胃镜检查明确诊断为幽门梗阻的患儿给予鼻空肠置管行肠内营养治疗,旨在探讨肠内营养治疗在胃肠疾病中的应用价值。方法对3例因反复呕吐,电解质紊乱,轻中度营养不良的患儿行胃镜检查,提示幽门梗阻,STAMP评分>4分,属营养不良高风险,需立即给予营养干预治疗。患儿肠道功能正常,首选肠内营养治疗,根据年龄选择(20RTRAK公司生产的胃肠营养管,其中<2岁,选择6号管;2-8岁选择8号管;8-14岁选择10号管。在胃镜引导下行鼻空肠管置管,置管深度为:剑突下至鼻尖至耳廓的距离+5-10cm。导管外露部分固定于面颊部,置管后立即行腹部正位片检查。3例患儿均一次插管成功,腹部平片提示胃肠营养管通过幽门,立即给予肠内营养治疗。根据患儿胃肠功能状况,选择短肽类及整蛋白配方奶,期间可适当添加各类流质无渣饮食。起始热卡:生理需要量的1/3,1周内逐渐加量至生理需要量。结果 3例患儿耐受空肠营养,空肠喂养成功率100%,无严重不良反应,患儿耐受良好,仅1例在置管当日述咽部不适,第二天后消失。空肠营养治疗后患儿体重、血生化指标等在5-10天内恢复正常,带管出院20天-1月后顺利拔管,恢复正常饮食。结论鼻空肠营养在幽门梗阻患儿的治疗中是安全有效的,对改善营养状况具有显著的效果,不良反应轻微,喂养方式更接近生理,值得临床推广。