【摘 要】
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目的 观察颈前路选择性椎体次全切除联合椎间盘切除减压治疗多节段颈椎病的临床效果. 方法 2013 年10 月－ 2016 年1 月,收治12例多节段颈椎病患者.男8例,女 4例；年龄 48 ～ 76 岁.病程6月-5年.颈椎X 线片及MRI 检查显示为2 个节段以上椎间平面病变,其中C3 ～ 5 3例,C4 ～ 6 8例,C5 ～ 7 1例.脊髓型颈椎病10 例,混合型2 例.全部病人进行了
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 观察颈前路选择性椎体次全切除联合椎间盘切除减压治疗多节段颈椎病的临床效果. 方法 2013 年10 月－ 2016 年1 月,收治12例多节段颈椎病患者.男8例,女 4例；年龄 48 ～ 76 岁.病程6月-5年.颈椎X 线片及MRI 检查显示为2 个节段以上椎间平面病变,其中C3 ～ 5 3例,C4 ～ 6 8例,C5 ～ 7 1例.脊髓型颈椎病10 例,混合型2 例.全部病人进行了选择压迫最严重的节段的单椎体次全切除+相对次要节段行椎间盘切除减压术,自体骨支撑体和椎间融合器植入+髂骨钢板内固定融合术.结果 术后均未出现呼吸困难、声嘶、饮水呛咳及进食困难,切口Ⅰ期愈合.12例均获随访,随访时间4 ～ 8个月.术后X片、CT颈椎生理曲度恢复正常,内固定位置好,可靠,支撑体和椎间融合器接触好,术后3 ～ 4 个月植骨融合.术后MRI见受压节段脊髓膨隆良好.根据日本骨科协会(JOA)颈椎脊髓功能评分法,术前为(11.15 ± 0.57)分,术后4 个月为(13.58±0.41)分,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),术后优良率88.2％.结论 颈前路选择性椎体次全切除联合椎间盘切除减压术治疗多节段颈椎病能达到颈椎前方充分减压,可有效的改善神经功能,有效恢复颈椎生理曲度,可较好维持内固定的稳定性,并不增加术中手术发症发生.
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