【摘 要】
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目的:探讨贫血对老年急性缺血性脑卒中患者3个月预后的影响及对不同病因亚型的影响。方法:收集2015年6月-2017年6月浙江中医药大学附属第二医院神经内科年龄大于60岁的358例急性缺血性脑卒中患者,记录其临床特征。依据中国贫血诊断标准判定患者入院时有无贫血,中国缺血性脑卒中亚型（CISS）分型标准进行病因分型,随访90天,选用改良Rankin量表（mRS）进行预后评价（mRS ＜3分为预后良好,
【机 构】
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2019年浙江省神经病学学术大会会议手册
【出 处】
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2019年浙江省神经病学学术大会会议手册
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目的:探讨贫血对老年急性缺血性脑卒中患者3个月预后的影响及对不同病因亚型的影响。方法:收集2015年6月-2017年6月浙江中医药大学附属第二医院神经内科年龄大于60岁的358例急性缺血性脑卒中患者,记录其临床特征。依据中国贫血诊断标准判定患者入院时有无贫血,中国缺血性脑卒中亚型（CISS）分型标准进行病因分型,随访90天,选用改良Rankin量表（mRS）进行预后评价（mRS ＜3分为预后良好,mRS≥3分为预后不良）。采用多因素Logistic回归分析贫血对老年急性缺血性脑卒中患者预后不良及对不同病因亚型预后的影响。结果:贫血组患者高血压、吸烟、饮酒、脑卒中史、DWI多发病灶、NIHSS评分高、预后不良及慢性肾脏病的比例和年龄高于无贫血组,而血红蛋白水平和红细胞容积低于无贫血组（均P ＜0.05）;入院时贫血是老年急性缺血性脑卒中患者3个月预后不良的独立危险因素,贫血与不贫血相比,预后不良的风险比是2.305 （95%CI:1.263～4.207,P=0.007）;大动脉粥样硬化型和穿支动脉型老年急性缺血性脑卒中患者入院时贫血是其3个月预后不良的独立危险因素（OR=1.053,95%CI:1.495～5.494,P=0.002;OR=0.591,95%CI:1.136～2.873,P=0.015）。结论:入院时贫血是老年急性缺血性脑卒中患者3个月预后不良的独立危险因素;入院时贫血是大动脉粥样硬化型和穿支动脉型老年急性缺血性脑卒中患者3个月预后不良的独立危险因素。
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