目的：探讨腹腔镜辅助胆道造影在幼婴延迟性黄疸诊断中的价值及操作技术。方法：回顾性分析近年38例幼婴延迟性黄疸的临床资料。首先在脐部置镜观察胆囊及肝脏情况，如果胆囊大小正常或基本正常，通过右肋缘下Trocar孔拖出胆囊底部，部分患儿需游离胆囊系膜。切开胆囊，插管行胆道造影。如果胆囊呈纤维闭锁状态，不能拖出腹腔外，中转开腹。切开胆囊插管失败，放弃造影。结果：38例中12例患儿直接从拖出胆囊行胆道造影显示婴儿肝炎综合征或胆汁淤积8例：2例显示为胆管发育不良;2例为肝内胆管闭锁。5例从肝脏游离胆囊系膜后拖出造影，2例显示为胆管发育不良，3例提示胆道闭锁。其余21例患儿胆囊呈条索状，不同程度肝硬化，放弃胆道造影，诊断为胆道闭锁。所有胆道闭锁患儿均行Kasai手术。结论：腹腔镜探查、胆道造影是诊断胆道闭锁、鉴别幼婴延迟性黄疸简便、准确、安全的方法，能够显示整个胆树的解剖结构，避免了患儿过大或不必要的创伤。