目的探讨卒中后抑郁患者听觉感觉门控电位P50的特点,以及抗抑郁治疗后的变化。方法采用条件刺激（S₁）-测试刺激（S₂）模式对46例卒中后抑郁患者,和38例正常人进行P50检测,治疗组给予帕罗西汀（乐友）20mg qd po,治疗3个月,再次检测。治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分,并检验其与P50的相关性。选用仪器为丹迪Keypoin肌电图仪,由扬声器发出相隔500ms的两个声音刺激,分别为刺激1（S₁）和刺激2（S₂）。记录电极位于顶中央（Cz）,参考电极为双耳垂,前额（FPz）接地。测量指标为潜伏期、波幅、S₂-P50波幅/S₁-P50波幅百分比,S₁-P50波幅值与S₂-P50波幅值差的绝对值。诊断标准为脑卒中后起病,符合CCMD-Ⅳ中抑郁症的诊断标准。治疗组平均年龄（60.1±7.5）岁,正常值（59.5±6.7）岁。年龄、性别、文化差异无统计学意义。结果与正常人比较,卒中后抑郁患者S2-P50波幅明显高于正常组（2.08±1.01）,P<0.05;潜伏期延迟[（63±11）ms Vs.（55±15）ms,P<0.01],提示P50抑制明显减弱。S₂/S₁比值（0.82±0.34）与正常组（0.38±0.24）比较显著增高（P<0.05）;治疗组S₂-S₁波幅差（1.56±0.69）与正常组（4.38±2.19）比较显著减少（P<0.01）。帕罗西汀治疗后HAMD-17评分显著下降[（24.1±3.6）分Vs（16.1±5.9）分,P<0.001]。治疗前后听觉P50指标S₂/S₁、S₁-S₂与HAMD-17分值无相关性（P>0.05）;与治疗前相比P50指标无明显改变（P>0.05）。结论卒中后抑郁患者感觉门控P50抑制存在明显缺陷,帕罗西汀治疗难以改善,感觉门控P50可能成为对卒中后抑郁评价的一种方法。