尺神经损伤后爪形手静力型功能重建

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:allen_liliang
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  目的 :探讨尺神经损伤后环、小指爪形指畸形的静力型功能重建及示指外展功能重建的临床疗效。 方法:2008年3月-2010年3月我科收治的30例尺神经损伤晚期病例,均有手内在肌麻痹并出现环、小指爪形指畸形及示指外展功能障碍。采用静力型功能重建,方法:掌指关节掌侧皮肤紧缩、掌指关节囊及掌板紧缩、滑车前移术,示指外展功能重建中行示指固有伸肌腱代第一背侧骨间肌。 结果:术后随访8-20个月(平均15个月),按TAM系统评定法,术前术后MP、PIP、DIP活动度有显著差异。术后TAM评价:优9例,良15例,可4例,差2例。效果差的原因系患者出院早未进行系统功能锻炼所致,其余患手的抓、捏功能明显改善。 结论:环、小指爪形指畸形的矫正行掌指关节掌侧皮肤及关节囊掌板紧缩、滑车前移术; 示指固有伸肌腱转位重建示指外展功能,方法简单,疗效肯定,是尺神经损伤后功能重建的有效方法之一。
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