经方治疗化疗相关性周围神经病变的用药探析

来源 :世界中医药学会联合会肿瘤经方治疗研究专业委员会成立大会暨第一届学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:theone2005
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本文通过对化疗相关性周围神经病变的中医辨病辩证分析,探究当归四逆汤黄芪桂枝五物汤等其中医的治疗方法,分析经方在化疗相关性周围神经病变的应用,旨在为治疗化疗后神经毒性拓展思路.
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本文以中医辨体质与辨证的相互关系为切入点,通过回顾近年来关于胃癌的体质分型和经方辨治的相关研究,探讨胃癌的中医治疗过程中辨体质与辨证的内在规律性,以期从辨体质与经方辨治相结合的角度,更好的论治胃癌,来预防胃癌的发生、发展,为中医药在胃癌的预防和治疗方面的研究提供了理论基础和新的治疗思路.
通过分析半夏泻心汤证的产生源流、组方特点、证候特点、其在治疗胃癌前病变临证中的应用体会,进一步阐述了辨治久治不愈的胃癌前病变当考虑寒热错杂的病机特点,借鉴张仲景的经方思路,采用寒热并用的治疗方法,取得了满意的疗效.
小青龙汤出自《伤寒论》,历代医家对其见解各异,通过对小青龙汤证经典条文的回顾以及历代医家对其注释,对小青龙汤证的病因病机及小青龙汤方的药物组成进一步了解,总结出外寒内饮为本证的关键病机,李仝教授通过观察患者病证表现,准确辨证,将小青龙汤灵活应用于癌性发热中,以外散风寒,内化水饮为法,临证加减,疗效显著.
笔者结合经方深入探讨脾胃学说对肿瘤的认识、预防及经方对肿瘤治疗的重要意义.本患者肝癌晚期,未经放化疗等积极治疗,仅仅予阿片类药物止痛治疗。患者肝癌阿片类药物止痛治疗,阿片类药物有使肠道津液流失导致便秘,以及恶心、呕吐的副作用。《伤寒论》“伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤”“阳明病,不吐不下,心烦者,可与调胃承气汤”。结合患者目前四诊,与调胃承气汤证类似。素体体弱,肠道热邪耗伤肠道津液,肠道干燥无力
本科于2006年获批陕西省重点中西医结合肿瘤专科,目前是陕西省抗癌协会传统医学专业委员会主委单位,开展2个病区,94张床位,年收治晚期肿瘤病人2500余人;在中西医结合、综合、姑息治疗晚期肿瘤诊治方面已形成特色;临床可进行化疗、热灌注化疗、放疗、热疗、晚期肿瘤的姑息对症治疗以及热成像、睡眠监测等检查治疗.总结临床特点为:1、中西医结合规范肿瘤治疗;2、晚期肿瘤的全面评估及综合治疗;3、科研紧密结合
小青龙加石膏汤为小青龙汤加味方,出自汉代医圣张仲景所著的《伤寒杂病论》.先贤多以之为痰饮挟热的"肺胀"论治,而今于肿瘤处又见其妙,见病案数则,古方新用,试论述之.文章对小青龙汤证及小青龙加石膏汤证理论进行分析,以及对小青龙加石膏汤证的病机、小青龙加石膏汤的主证、小青龙加石膏汤方解、小青龙加石膏汤方证与体质进行总结。小青龙汤的使用禁忌在《金匾要略》中亦有明文:“咳逆倚息,不得卧,小青龙汤主之。青龙汤
郁仁存教授在临床肿瘤的治疗过程中,善用六味地黄丸于肿瘤的治疗当中,其突破六味地黄丸范畴,拓展应用范围,将该方灵活应用于肾癌、脑瘤、肝母细胞瘤、乳癌、膀胱癌等众多肿瘤中,合理运用,巧妙加减,在临床上取得了良好的效果.
六经辨证包括了对三阳病症和三阴病证的辨证,是仲景辨证论治外感病的一种方法。肿瘤病证虽然不属外感病范畴,但在其发生、发展及演变过程中经常出现与六经病证相应的症候,发热即是其一。根据“异病同治”的原则,临床按六经辨证运用经法论治癌性发热常可收事半功倍之效。此外,癌性发热的机理往往十分复杂,临床中癌性发热的辨证并不一定是以上某一证型,可能是六经的合病或并病,故临证必须辨明,抓住主要症候。清朝伤寒名家何秀
吴朝文先生运用仲景扶正祛邪理虚手法调治中晚期肿瘤患者经验.(1)中焦虚寒营卫不和型:建立中气使营卫和谐,燮理阴阳达甘温除热,代表方小建中汤和黄芪建中汤;(2)气阴两虚心肺失养型:益气养阴则润肺养心,以阳助阴则补而不滞,代表方炙甘草汤;(3)肾气不足气化失常型:温补肾气而助阳化水,以阴助阳于阴中求阳,代表方金匱肾气丸;(4)气血两亏脾运不畅型:气血双补则血行风灭,补散结合则元真通畅,代表方金匱薯蓣丸
中医学主要特点是整体观和辨证论治,整体观是辨证论治的基础。任何发生于身体局部的癌瘤与其全身阴阳失衡有关,是全身病变的局部表现。笔者利用《伤寒论》中的少阴病方药在临床中取得了不错的疗效。并通过四逆汤案、附子汤案、吴茱黄汤案等案例进行论证。《伤寒论》被誉为“经方”、“众方之祖”,其方选药精当,组方严谨,疗效可靠,往往寥寥几味中药却可起沉病。按照“有是证用是方”的原则应用经方往往能取得不错的临床疗效。不