人工关节置换术后静脉血栓预防从临床挫折到深入理解

来源 :中国老年学学会老年医学委员会第四届全国会员代表大会暨全国老年医疗与护理论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong593
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
临床挫折:人工膝关节置换数量增加的新问题骨科大手术影响维柯氏三角的三方面因素我科人工关节置换术后VTE发生率总DVT 近端DVT PTE未经预防抗凝:吕厚山(1999) 40.0-53.8% 17.6% 0杨刚(2000) 39.3-55.9% 19.4% 0经预防抗凝:杨刚(2000) 11.8-26.3% 2.8% 0
其他文献
心肌血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)是基于冠脉内压力测量获得的评价冠脉病变生理功能的参数,本文介绍了血流储备分数(FFR)的定义域测量以及测定方法,还叙述了FFR在分叉病变介入之前、MB置入支架之后、SB球囊成形术之后、SB置入支架后等阶段的临床应用,目前的冠脉造影通常高估了分叉病变的严重程度,导致了不必要的复杂介入治疗。因此,用FFR进行功能性评估联合解剖学
在冠心病介入治疗普遍开展的今天,药物洗脱支架(DES)已经成为最主要的治疗选择,不仅即刻效果满意,远期再狭窄率也明显降低。但对一些严重狭窄,尤其是伴重度钙化的病变,球囊可能无法通过或病变难以扩开,此时冠状动脉旋磨术(coronary rotational atherectomy, CRA)不失为一种有效的辅助(或联合)治疗手段。本文从概要,适应证和禁忌证、设备与操作、常见并发症及处理这几方面对冠状
在现代冠脉介入治疗术中,冠状动脉旋磨术联合球囊扩张成形术,适用于冠状动脉严重钙化、纤维化的患者的病变预处理,及当球囊、支架不能通过病变时的补救性措施,也可用于支架内再狭窄患者,由于单独使用有较高的再狭窄率,通常联合药物支架一起使用。不断更新改良的器械、操作技术以及联合应用的血管活性药物,有效降低了严重操作并发症的发生率。随着越来越多的临床经验积累,这项技术的适应证将扩展至其他病变类型,更进一步的研
本文阐述了多个临床试验证实,来探讨ICD在心肌梗死后患者中的应用价值,植人型心律转复除颤器(ICD)治疗恶性室性心律失常,降低患者的病死率明显优于抗心律失常药物。临床实践中置入ICD患者的生存率和两个大型一级预防临床试验(MADTT-Ⅱ和SCD-HeFT)的结果相似,在65岁以上患者中,注册研究和临床试验的结果一致,即ICD置入能够带来临床获益。该研究进一步表明:患者符合循证指南推荐时,尽早置入I
人口老龄化是一个重要的社会问题,有关衰老的研究已引起社会的极大关注.本研究应用传统超声心动及定量多普勒组织成像技术,探讨增龄与传统超声参数、QTVI参数间的相关关系,评价增龄对左心室功能的影响.本研究发现,增龄使左室收缩功能受损,表现为QTVI检测的二尖瓣环平均Sm减低,年龄与平均Sm呈负相关,而增龄未使LVEF发生明显改变,说明QTVI能早期发现增龄引起的传统超声不能检出的左室收缩功能受损。有关
老年人由于基础疾病较多,免疫功能低下,下呼吸道感染的临床治疗较难彻底.用莫西沙星治疗老年人下呼吸道感染,应用安全性高,疗程短,不易发生耐药,并取得了非常满意的临床疗效.莫西沙星尤其增强了对难治性β-内酰胺类抗菌药耐药菌的疗效,对CAP常见病原体特别是非典型病原体有强力抗菌活性。莫西沙星口服吸收迅速完全,药代动力学呈线性变化,绝对口服生物利用度达82%-89%,给药后1h-4h达血药峰浓度,约为31
脑卒中患者肌肉痉挛是临床上常见的症状,但缺乏有效的治疗方法,对病人的治疗和康复都有很大的影响,往往使患者康复期延长,同时给患者及家属带来很大的痛苦,有时因下肢肌肉痉挛时使患者不小心摔倒,甚至导致骨折.病人多因紧张而加重发作,不但造成很大的痛苦,而且可能终身残废.脑卒中患者,由于大脑内某些细小动脉被栓塞,部分脑细胞因缺血缺氧而坏死,神经纤维传导中断,是大脑对某些随意肌失去控制能力。经过刺激耳穴的良性
作为一名干部病房的医务工作者,不仅应具备高尚的思想品德,良好的心理素质和精湛熟练的护理业务技术,而且还应具有文雅、端庄的仪表、沉着冷静、敏捷果断、雷厉风行的工作作风。不仅要有扎实的护理理论知识和医学知识,而且还必须掌握相关的边缘科学知识,如心理学、行为医学和美学等等。不仅要始终保持饱满的工作热情和严谨的工作作风,使患者在心理上产生安全感,信赖感,并能主动积极配合治疗,而且还要不断地学习掌握各类新技
当今通过图书馆获取信息已成为人们生活中一个不可缺少的途径.作为重要信息源之一,图书馆能否开拓出一片新天地,更好地服务于医、教、科,决定因素固然很多,但具有现代信息素养尤为重要.信息素质决定一个人运用知识和创造知识的能力,是人们生存和发展必备的一种基本素质.提出了提高图书馆员综合素质,加强图书馆信息宜传力度,搞好读者培训工作,积极推进馆藏资源特色化发展等方面的途径与方法,信息化环境图书馆员信息素养是
本文的宗旨是引起中老年朋友对阿司匹林的作用了解和重视.本文讲述了阿司匹林的应用概况,总结了阿司匹林的主要临床新用途,分析了阿司匹林是预防与血栓形成相关的心血管意外事件的抗血小板药物。因此它主要是一种预防性药物。预防心脑血管病分为一级、二级和三级预防。一级预防是指预防冠心病;二级预防是指预防冠心病基础上发生的心或脑栓塞等意外事件。三级预防是指预防再次发生心或脑栓塞等意外事件。研究结果证明,阿司匹林应