目的:研究血清同型半胱氨酸水平与不同类型颈内动脉斑块的相关性. 方法:随机选取2014年在我科住院的病人217例,根据颈动脉彩超检查结果分为无斑块组(n=79)、稳定斑块组(n=66)和不稳定斑块组(n=72).收集病人的一般临床资料、相关血液学化验结果.采用卡方检验、单因素方差分析及逻辑回归分析等方法比较各组之间相关指标的差异. 结果:研究发现三组之间的血清同型半胱氨酸水平分别为15.32±5.47umol/L、18.44±10.21 umol/L和19.19±8.39 umol/L，单因素方差分析显示组间具有显著性差异（F=4.833．P=0.009），组间比较显示无斑块组同型半胱氨酸水平显著低于稳定斑块组（P=0.022）和不稳定斑块组（P=0.004），而稳定斑块组和不稳定斑块组同型半胱氨酸水平无显著性差异（P=10.592）。逻辑回归显示年龄≥60岁( OR=4.493,95％CI:2.261-8.926)和高同型半胱氨酸水平（OR=1.040，95%CI:1.001-1.080）是斑块形成的危险因素，而HDL-C是斑块形成的保护因素(OR=0.312,95%CI:0.167-0.586)。 结论:血清同型半胱氨酸水平与斑块的形成相关，与斑块的类型无关，降低血清同型半胱氨酸水平可能是预防斑块形成的有效策略。