【摘 要】
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内踝突起处在正常人中温度觉、单丝触觉尚不敏感,与足踝其他点有显著差异,在神经学查体中,若以它为腰4感觉定位点,可能造成误差,干扰临床工作者对于神经功能的判断和相关疾病的诊断。希望在临床查体中,能引起医务工作者的注意,避免出现不必要的误差。特别是定位检查时有可能误认为腰4皮节存在感觉减退。笔者建议,在选择腰段脊神经皮节感觉定位点时,腰4最好避开内踝,以减少假阳性结果的出现。至于内踝突起处感觉迟钝现象
【机 构】
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首都医科大学康复医学院;北京电力医院 首都医科大学康复医学院;中国康复研究中心脊柱脊髓外科
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内踝突起处在正常人中温度觉、单丝触觉尚不敏感,与足踝其他点有显著差异,在神经学查体中,若以它为腰4感觉定位点,可能造成误差,干扰临床工作者对于神经功能的判断和相关疾病的诊断。希望在临床查体中,能引起医务工作者的注意,避免出现不必要的误差。特别是定位检查时有可能误认为腰4皮节存在感觉减退。笔者建议,在选择腰段脊神经皮节感觉定位点时,腰4最好避开内踝,以减少假阳性结果的出现。至于内踝突起处感觉迟钝现象的原因,有待于进一步研究。另外,关于腰4感觉定位点敏感性的证实以及更合适的定位,还需要后续工作者不断努力和探索。
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髋臼骨折是临床上常见的严重复杂损伤之一,本研究测得的进钉点与其他学者的研究结果有所不同,折后入路手术视野的显露和减少软组织的剥离,将进钉点设计在坐骨大切迹顶点水平以下,同时为了满足有效固定髋臼骨折的需要,螺钉的走行要尽可能横跨整个髋臼的上方,所以出钉点至少要在髂耻隆突前方。如果根据测得拉力螺钉置钉的相关解剖学参数,设计出简便髋臼前柱拉力螺钉进钉导向器,并应用于临床将大大提高置钉的成功率和准确性,减
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