【摘 要】
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目的:探讨原发性高血压脑干出血手术治疗的适应证和手术方式.方法:回顾性分析201 1年7月至2013年12月经显微手术治疗的32例原发性高血压脑干出血患者的临床资料,总结手术时
【机 构】
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北京军区总医院附属八一脑科医院 100700
【出 处】
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2015中国脑卒中大会暨第五届全国心脑血管病论坛
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目的:探讨原发性高血压脑干出血手术治疗的适应证和手术方式.方法:回顾性分析201 1年7月至2013年12月经显微手术治疗的32例原发性高血压脑干出血患者的临床资料,总结手术时机和手术入路选择、治疗效果及随访资料.其中中脑出血3例,桥脑出血22例,延髓血肿1例,中脑、桥脑联合出血4例,桥脑-延髓血肿2例.血肿量3.6~21ml,平均8.6ml.按出血量≤5ml、5.1-10ml、>10m分为三组.三个月后按照格拉斯哥预后量表(GOS)评定治疗结果.结果:27例全清除血肿,另5例大部分清除血肿.术后并发肺部感染23例,出现上消化道出血11例.术后三个月随访存活28例,死亡4例,其中按照GOS评价:5分3例,4分9例,3分12例,2分4例,1分4例.结论原发性高血压脑干出血的部位和出血量是影响术后疗效的关键因素,熟练的显微外科技巧、选择正确的手术入路和恰当的手术时机,可明显改善原发性高血压脑干出血患者手术治疗的成功率.
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