【摘 要】
：
自1939年Dixon倡导保肛手术以来,直肠癌的吻合技术就在不断进步和完善.根据其吻合口的位置,出现了经典的前切除术(anterior resection,AR),对直肠下段靠近肛门的直肠癌,常实
【机 构】
：
南京中医药大学第三附属医院全国中医肛肠医疗中心
【出 处】
：
2007年南京肛肠外科学术论坛暨丁泽民教授从医70周年学术思想研讨会
论文部分内容阅读
自1939年Dixon倡导保肛手术以来,直肠癌的吻合技术就在不断进步和完善.根据其吻合口的位置,出现了经典的前切除术(anterior resection,AR),对直肠下段靠近肛门的直肠癌,常实施超低位吻合(ultro-low anterior resection),通常吻合后的吻合口距齿状线2cm以内,或距肛缘小于或等于4cm.随着吻合器的广泛使用以及全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)这一概念的推广,前切除超低位吻合术越来越多地开展起来,更多的低位直肠癌患者避免了腹会阴联合切除术而得以保留肛门,提高了术后的生活质量.
DST的应用使低位直肠癌切除后超低位吻合成为可能[9].DST低位超低位结-肛吻合术实现了患者保留排便功能的愿望,同时填补了国际上尚无在腹腔镜下完成结-肛吻合术的空白.该术式的实施,是建立在近年大量临床开腹DST的实践基础之上的.与开腹DST不同的是,腹腔镜下DST一般首选腔内切割缝合器一次完成预切部直肠的切开及其近远端直肠的闭合,而开腹DST所用单侧直角闭合器在腔镜下操作受到限制,该闭合器无切割作用,尚需于镜下切开闭合部,以及完成近端直肠的闭合,本文只在改良法中使用直角闭合器。
其他文献
目的：探讨介入导向下rAd-p53基因治疗肝癌的疗效及其对P53/MMP2/VEGF表达的影响。
材料与方法：VX2兔肝癌模型随机分四组(12只/组)。分别以生理盐水(对照组)、碘油(1组)、rA
目的：探讨肝动脉化疗栓塞术对兔VX2肝癌模型HIF-1α、VEGF表达的影响及与肿瘤血管生成的相关性。
方法：24只荷VX2瘤兔随机分为3组,每组8只,对照组:经肝动脉注入生理盐水2ml
外周血管阻力增加为高血压的主要病理生理特征，血管平滑肌细胞钙在调节血管张力方面起关键作用。细胞钙又与膜的电压依赖性钙通道，受体依赖性钙通道及细胞内钙库关系密切。既往
目的：血管紧张素ATlR 1166AIC基因多态性与老年原发性高血压的关系及其对RAS水平的影响。
方法：2级低危到高危患者。A组为未经治疗EH者，B组为已治疗后暂停药2周的EH患者，A、B
高血压病发生率高，在中国成人高达18.8％，目前我国有1.6亿高血压病人。脑卒中是高血压病最严重的并发症，中国高血压病人脑卒中的发生率要远远高于欧美国家的高血压病人。
脑卒
Throughout the development of glycobiology，some polysaccharides such as those found in cordyceps sinensis，cryptoporus polysaccharide，and Cyanobacteria，have been fou
气道慢性炎症和吸烟在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)的发生、发展过程中不是相互孤立的，而是相互促进、相互关联的。细菌脂多糖(lipopolysacc
结肠慢传输性便秘(colon slow transit constipation,CSTC)又被称为慢通过性便秘或结肠无力(colonic inertia),是指结肠传输功能障碍,肠内容物通过缓慢所引起的便秘.该病病因
便秘是肛瘘术后常见的并发症之一,不仅可引起病人腹痛、腹胀等不适,产生焦虑情绪,还可影响伤口愈合,严重时诱发伤口出血、裂开等,因此做好术后便秘的预防治疗工作,是保证术后
子宫颈癌是全球妇女中发病率仅次于乳腺癌的妇科恶性肿瘤。放射治疗是晚期子宫颈癌的首选治疗方法。随着诊疗技术的进展，许多学者试图通过改变放疗方案和放射技术，采用多学科综