我国现已进入老龄化社会,且随着人民生活水平不断提高,人均寿命不断提高,老龄化的趋势正在不断加剧。随着年龄的增加,认知能力下降,机体功能的丧失都会显著减弱个体保持良好口腔卫生状况的能力。对某养老院老年人口健康调查发现老年人口腔内余留牙的数目平均约为8.38颗,高龄老人为7.23颗。超过2/3的老人有缺失牙齿未得到修复,在剩下不到1/3的老人中还有大约20%的人佩戴不良修复体。全国第三次口腔流行病学调查资料显示,全国65-74岁老年人患龋率高达98.40%,牙齿磨损患病率占70%,牙髓根尖周病患病率35%。随着年龄的增大,老年人的唾液腺、牙体软硬组织、菌斑微生态等口腔生态环境发生改变,机体免疫力降低,老年人更易患牙体牙髓疾病。老年人牙髓疾病主要包括了龋病、牙体非龋型疾病、牙髓根尖周病等,且老年人由于其牙体软硬组织增龄性改变,疾病的临床表现也会随之变化。老年人龋病好发于牙颈部、牙根面、邻面及义齿接触面,龋坏面较大、表浅;楔状缺损牙颈部、牙根面、邻面及义齿接触面在牙颈部缺陷的同时合并牙龈萎缩,根面暴露,缺损面大,且涉及的牙位更多;老年人牙齿磨损表现为多个牙咬合面、牙颈部不均匀磨耗,常伴有牙本质敏感症、牙髓根尖周病、颞下颌关节疾病等;老年人牙髓根尖周病以慢性多见,病程长,症状不典型。对于老年人牙体牙髓病的治疗,我们应该抓住主诉,全面诊断,整体设计,分步实施。现龋病非机械修复治疗被大家熟识及推广,采用喷砂、超声、化学机械法等去除龋坏组织可更好地保留健康牙体组织及避免牙髓组织损伤。一些传统的治疗手段在老年人牙体牙髓病某些特殊治疗过程中仍能发挥重要作用,如在老年人龋洞充填中,对洞型不佳、隔湿效果不好、美观要求不高时,可选用银汞合金材料;干髓术、塑化治疗也可用于老年人牙髓病治疗。一些新技术如数字化全景X线,CAD/CAM、数字化印模,超声、激光、显微治疗等检查、治疗技术的应用,方便了老年人牙体牙髓病的检查诊断,简化了治疗环节,有效提高老年人牙体牙髓病的治疗效果。