输精管吻合术后男性生育力的临床观察

来源 :广东省医学会第一次生殖医学学术会议暨广东省医学会生殖医学分会成立大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caiwupim
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目的 观察输精管吻合术后男性的生育力恢复情况.方法 对158例男性成功复通患者进行前瞻性队列研究,观测术后l、6、12、24个月的精液参数变化和随访配偶妊娠情况.对复通后生育组与未生育组之间的相关影响因素进行比较,并采用Logistic回归分析法进行相关性分析.结果 158例复通者在术后1、6、12、24月后的精子密度的均值分别为:(10.1±1.3)106/ml、(13.3±1.5)106/ml、(20.6±7.1)106/ml、(19.4±3.1)106/ml,前向运动精子百分率的均值分别为:(21.3±6.5)%、(34.2±6.9)%、(53.1±8.6)%和(45.9±12.1)%,精子正常形态百分率(%)的均值分别为:(10.7±2.1)%、(16.2±4.5)%、(28.5±5.5)%和(25.7±7.2)%.其中有81例(5 1.3%)在术后12个月的精子密度、前向运动精子百分率、精子正常形态百分率的均值达正常参考范围.复通后24个月内配偶总妊娠率为65.9% (105/158),术后6、12、24个月各精液参数值与1月比较,P< 0.01.Logistic回归分析结果表明,配偶受孕与精子正常形态百分率呈正相关(r=0.189,P=0.000),和配偶年龄呈负相关(r=-0.171,P=0.004),与其他因素无关.结论 输精管吻合术后男性精液质量随时间变化而改善,1年后超过一半复通者的精子密度、前向运动精子百分率、精子正常形态百分率可达到正常参考范围.配偶受孕率随着精子正常形态百分率的增加而增加,随着配偶年龄的增加而降低.
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