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目的：通过补充外源性左旋肉碱,观察血液透析患者贫血和营养状况的变化,为提高慢性肾衰竭患者的生存质量寻求有效的方法。方法：入选20072010年我科透析中心血液透析患者78例,均规律透析6月以上,在前6个月没有接受过左旋肉碱治疗,无急慢性感染及炎症反应表现.随机分为使用左旋肉碱患者40例,未使用左旋肉碱患者38例.两组在年龄、性别、体重指数、透析时间、原发病等方面均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。两组患者均每周规律性透析三次,每次四小时,均给予γ-HuEPO每周100-150u/kg,于血液透析后皮下注射.待Hct、Hb分别上升至≥0.30、1009/L后减量,且常规使用叶酸、铁剂、VitB12等药物,但左旋肉碱组每次透析结束后静脉注入左旋肉碱1.Og加生理盐水20ml.,连续6月.观察所有患者超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、血浆白蛋白(A1b)、体重指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、转铁白蛋白(TF)、转铁白蛋白饱和度,血脂等指标.结果：治疗组治疗后营养贫血指标较治疗前明显改善。治疗后血浆白蛋白(Alb)由(29.82±2.14)g/L升至(35.47±3.65)g/L、体重指数(BMI)由(19.42±0.38)升至(21.89±0.36)、血红蛋白(Hb)由(65.46±15.76)g/L升至 (82.14±36.18)g/L,转铁蛋白(TF)由(1.56±0.32)g/L升至(2.67±0.89)g/L,转铁蛋白饱和度由(22.24±3.65)%升至(30.42±3.27)%,(P<0.05)与治疗前相比,有统计学意义。而对照组治疗后营养贫血指标有改善,但与治疗前比较无显著性差异。两组患者治疗后比较,左旋肉碱组营养贫血指标明显改善,有统计学意义(P<0.05).左旋肉碱组治疗后的CRP水平与对照组相比有明显降低,P<0.05有统计学意义。两组治疗前后血脂无明显变化(P>0.05).结论：补充外源性左旋肉碱可减轻炎症反应、改善食欲,使营养摄入增加,改善营养状态；与γ-HuEPO合用能显著提高γ-HuEPO的疗效,减少γ-HuEPO用量,纠正贫血.