胆管壁病变的经胆道镜微波治疗

来源 :2012国际肝胆胰外科昆山论坛暨第24届肝胆胰外科学术经验交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dianq
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  目的:探讨胆管壁病变的经胆道镜微波治疗方法。方法:在胆道镜直视下对胆管壁病变71例(包括胆管狭窄及胆管息肉、胆管息肉样病变、胆管壁肿瘤)进行微波治疗:①对胆管狭窄采用微波功率50-90W,多点多次放射状凝灼、切开,使膜样增生的组织炭化或汽化,狭窄口扩大;②胆管息肉、胆管息肉样病变及胆管肿瘤先取活检,采用功率90-110W,直视下将辐射头插入病变实质内,使病变局部发白炭化。结果:①狭窄胆管微波治疗33例次37处,治疗后胆管狭窄均有好转,原有嵌顿的结石被祛除;T管造影检查,原不显影的胆管分支显影良好或较前改善。②胆管息肉及息肉样病变、胆管壁肿瘤44例次47处,经微波治疗,所有胆管壁病变均消失或基本消失。胆道镜复查或影象学检查未见复发。③本组所有病例术后无明显出血、穿孔等并发症,胆道镜使用后无损坏,图象显示仍良好。结论:应用微波经胆道镜治疗胆管壁病变,充分利用了微波技术和胆道镜技术两者的优势,扩大了胆道镜技术的应用范畴,是一种操作安全、疗效确切、值得推广的胆道镜新技术。
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