舒张性心力衰竭

来源 :第四届国际心血管热点论坛暨心脏交叉学科论坛·北京2012 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fgh000000
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  流行病学及相关实验发现舒张性心力衰竭(DHF)发病机制与收缩性心衰不同。虽然对定义为DHF或左心室射血分数尚保留的心衰存在争议,但有辅助影像学数据支持的临床诊断标准,认为DHF是一种单独的病理生理学综合征(entity)。DHF的病理机制包括:基质动力学异常、心肌细胞骨架的改变、以及主动舒张功能受损等。目前普遍认为,DHF患者生存率远高于收缩性心衰(SHF)。多种危险因素如年龄、糖尿病、高血压、心肌缺血等使DHF的诊断、治疗较为困难。目前新的治疗策略主要针对其病理生理改变,但迄今为止仍没有确实有效的治疗办法。容量负荷过重、高钠、心律失常、心肌缺血、以及其它并发症均可加速DHF的发展。控制上述因素是延缓DHF发生、发展的有效措施。同时,合理积极控制DHF的危险因素是临床干预的基石。本文总结了DHF病理生理改变、相关治疗、预防措施的研究进展,目的是提高对该病的认识,最重要的是预防该病的发生。
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