【摘 要】
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目的：对骨折的临床治疗进行观察，分析总结了“郑氏三号外敷接骨散”可能的作用机制.方法：将30只新西兰兔造模成左侧桡骨中下段横型骨折,并于造模后2周开始采用随机数字法随机分为A组(空白对照组)、B组(实验药物组),每组15只.分组后A组每天以方纱(宽4cm,长6cm,厚0.2cm)包裹骨折端,B组以摊有“郑氏三号外敷接骨散”的方纱(宽4cm,长6cm,厚0.2cm)包裹骨折端,给药后分别于第7、14
【机 构】
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Chengdu Sport University, Chengdu 610041,SiChuan,China
【出 处】
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2012年四川省中医骨伤科学术年会
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目的：对骨折的临床治疗进行观察，分析总结了“郑氏三号外敷接骨散”可能的作用机制.方法：将30只新西兰兔造模成左侧桡骨中下段横型骨折,并于造模后2周开始采用随机数字法随机分为A组(空白对照组)、B组(实验药物组),每组15只.分组后A组每天以方纱(宽4cm,长6cm,厚0.2cm)包裹骨折端,B组以摊有“郑氏三号外敷接骨散”的方纱(宽4cm,长6cm,厚0.2cm)包裹骨折端,给药后分别于第7、14、21天(即骨折后21、28、35天)共三个时相点采集各组5只新西兰兔的心脏血液,并用空气栓塞法处死后取下两侧桡骨,摄X光片后以微量电子天平称量骨痂重量.同时对各时相点血清中微量元素钙(Ca)、磷(P)、铜(Cu)的含量进行测定.结果：①兔体重生长变化情况：两组兔的平均体重在各时相点经统计学检验P值均＞0.05,无显著性差异.②X线片观察：造模后同时相点, 实验药物组骨痂形成均好于空白对照组,尤以第二时相点时观察到最为明显,X线片显示明显的骨钙化,骨髓腔内充填大量骨痂而封闭,骨折线模糊.第三时相点后骨痂进入塑形期,但空白对照组的骨痂尚处于成熟、改建阶段.③骨痂重量称量结果：各时相点实验药物组骨痂称重结果平均值皆大于空白对照组,且差值在第二时相点最为显著.两组兔各时相点的骨痂称重结果平均值存在显著性差异(P值均＜0.05),具有统计学意义.骨痂称重结果平均值随着观测时相点的变化而变化的趋势图为郑氏组的骨痂称重结果平均值在第二时相点前呈现上升趋势,在其后呈现下降趋势.而空白组一直呈现上升趋势.④对新西兰大白兔实验性骨折血清中微量元素Ca含量的检测结果显示：实验药物组在各时相的含量平均值皆高于空白对照组,且于第一时相点与第二时相点时测得的血清中Ca含量平均值显著高于空白对照组.两组兔各时相点的血清中微量元素钙含量的检测结果平均值存在显著性差异(P值均＜0.05),具有统计学意义.实验药物组血清中微量元素Ca含量平均值随着给药时间增加呈现先降后升的变化趋势；而空白对照随着给药时间增加呈现一直下降的变化趋势⑤对新西兰大白兔实验性骨折血清中微量元素P含量的检测结果显示：实验药物组在各时相的含量平均值皆高于空白对照组,且于第二时相点测得的血清中P含量平均值显著高于空白对照组.两组兔各时相点的血清中微量元素磷含量的检测结果平均值存在显著性差异(P值均＜0.05),具有统计学意义.实验药物组血清中微量元素P含量平均值随着给药时间增加呈现先升后降的变化趋势,与血清钙正好互补；而空白对照组随着给药时间增加呈现一直上升的变化趋势.实验药物组血清中钙磷含量乘积皆高于空白对照组(P＜0.05),且于第二时相点为较高.⑥对新西兰大白兔实验性骨折血清中微量元素Cu含量的检测结果显示：实验药物组血清中微量元素Cu含量平均值随着给药时间增加呈现先升后降的变化趋势,即是第二时相点测得的血清中Cu含量平均值较第一时相点与第三时相点为较高.但是“郑氏三号外敷接骨散”组在各时相的含量皆高于空白对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).而空白对照组血清中微量元素Cu含量随着给药时间增加呈现一直下降的变化趋势,即第一时相点测定的血清铜含量平均值最低,第三时相点最高.结论：①“郑氏三号外敷接骨散”能够加快新西兰大白兔在实验性骨折愈合过程中骨痂的形成、成熟、改建及塑形速度,缩短骨折愈合的时间,有明显地促进骨折愈合的作用.②“郑氏三号外敷接骨散”能够显著提高血清中Ca、P、Cu的含量,调节血清中微量元素的水平,加速骨痂组织中钙盐的沉积.这可能是其促进骨折愈合的作用机理之一.
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