【摘 要】
：
目的：哮喘患者常伴发抑郁症状等心理异常,且抑郁症状会对哮喘的控制产生不良影响并增加其远期急性发作风险.对支气管舒张剂的反应性及炎症状态与哮喘控制水平直接相关.本研究旨在探索哮喘患者中伴随的抑郁症状、支气管舒张效应、气道及全身炎症之间的相关性.材料与方法：采用横断面调查连续纳入哮喘患者,应用医院焦虑抑郁量表筛查抑郁症状,评估哮喘控制水平(ACQ)及呼吸困难严重程度(Borg),完成支气管舒张试验、痰
【机 构】
：
四川大学华西医院中西医结合科呼吸组
【出 处】
：
中国医师协会中西医结合医师分会呼吸病专家委员会第二届学术研讨会
论文部分内容阅读
目的：哮喘患者常伴发抑郁症状等心理异常,且抑郁症状会对哮喘的控制产生不良影响并增加其远期急性发作风险.对支气管舒张剂的反应性及炎症状态与哮喘控制水平直接相关.本研究旨在探索哮喘患者中伴随的抑郁症状、支气管舒张效应、气道及全身炎症之间的相关性.材料与方法：采用横断面调查连续纳入哮喘患者,应用医院焦虑抑郁量表筛查抑郁症状,评估哮喘控制水平(ACQ)及呼吸困难严重程度(Borg),完成支气管舒张试验、痰诱导及外周血采集,对诱导痰进行炎症细胞分类计数,采用酶联免疫吸附法检测外周血CRP、IL-6、IFN-γ和CCL22水平.结果：最终纳入哮喘伴抑郁症状组(asthma and depression,AD)患者15名,单纯哮喘组(asthma without depression,NAD)98名.与NAD组相比,AD组支气管舒张效应更低(P=0.044),具有更差的哮喘控制(P=0.018)及更明显的呼吸困难(P=0.032).AD组诱导痰中性粒细胞比例更高(P=0.042)且其气道炎症以中性粒细胞哮喘为主(P＜0.001),具有更高水平的IFN-γ(P=0.001).抑郁症状评分与气管舒张效应(β=-0.210,P=0.022)及CCL22水平(β=-0.268,P=0.018)呈负相关而与诱导痰中性粒细胞百分比(β=0.291,P=0.031)及IFN-y水平(β=0.307,P=0.004)呈正相关.IFN-γ水平与支气管舒张效应呈负相关(β=-0.191,P=0.036).结论：抑郁症状可降低哮喘患者支气管舒张效应并与更差的哮喘控制及更明显的呼吸困难相关.伴抑郁症状的哮喘患者气道炎症表型以中性粒细胞为主,全身炎症呈现出TH1优势.
其他文献
目的 评估经皮穴位电刺激(acu-TENS)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 采用前瞻性的单盲、随机、安慰剂对照研究方案,受试者来源于四川大学华西医院门诊.纳入50名稳定期COPD患者,随机分成两组：acu-TENS组(n=25)采用经皮穴位电刺激双侧定喘、肺俞、肾俞、足三里穴位,安慰剂对照组(n=25)给予假acu-TENS,即在相应穴位安置电极,但不输出电流.隔天治疗1次,每次
目的 通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的横断面调查，采用多元统计方法和证候要素辨证体系，初步探讨COPD稳定期的客观化中医证型分布规律，为本病辨证论治的规范化研究提供理论依据。方法 结合前期的文献研究及专家咨询，并参考中医证型的行业标准，制定出病例报告表。对201名COPD稳定期患者进行问卷调查和肺功能检测，收集患者的人口学资料(包括姓名、性别、年龄、、身高、体重、文化程度、职业等)、
目的 本课题将24式简化太极拳应用于慢阻肺稳定期病人的肺康复,观察患者的生活质量、临床症状及肺功能指标的变化,评价24式简化太极拳治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法 本试验于2015年8月至2015年12月纳入四川大学华西医院中西医结合科门诊慢性阻塞性肺疾病稳定期患者46例,通过计算机随机将受试者分为太极拳组和对照组,太极拳组23例,对照组23例。对照组仅给予基础治疗；太极拳组给予基础
目的：西医传统肺康复运动及中医太极拳都已被证实对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗具有重要的作用,而在临床应用中两种运动形式存在各自的优点和局限性,本研究将太极拳与西医传统康复运动相结合而形成了中西医结合肺康复运动形式,评价中西医结合肺康复运动对COPD稳定期病人的短期临床疗效,初步探讨其作用机制.方法：本研究以慢阻肺稳定期病人为研究对象,采用随机单盲临床对照试验,将中医康复组给予24式简化太极拳
背景：嗜碱粒细胞是外周血中含量最少的白细胞,仅占白细胞的0.5％-1％.嗜碱粒细胞表面表达高亲和力IgE受体FcεRI,激活后可以迅速释放组胺及多种炎性介质.它在Th2型免疫反应的启动和应答中起重要作用.支气管哮喘(简称：哮喘)是一种以Th2型免疫反应为主的慢性气道炎症,具有可逆性气流阻塞、气道高反应性、气道重塑的特点.近年来,嗜碱粒细胞在支气管哮喘中的发病机制越来越受到重视,而关于外周血嗜碱粒细
Background:Our study was performed to uncover whether exposure to fast foods would relate to prevalence of asthma and allergic diseases.Methods:MEDLINE,CENTRAL and EMBASE were searched.Studies investi
Background:Severe asthmais largely unexplored in the Chinese population.We systematically evaluated severe asthma in China,by investigating the characteristics of uncontrolled asthma and of asthma tre
目的：2015版GINA新指南修订了哮喘控制评估标准，将肺功能(FEV1)从哮喘当前控制条目中剥离出来，但这一改变存在争议。本研究旨在评价2006年版和2015年版GINA哮喘控制标准在评估哮喘当前控制间的一致性，并探索肺功能监测是否在哮喘当前控制评估中起重要作用。方法：采用横断面研究设计，纳入138例慢性持续期哮喘患者。分别应用2006版和2015版GINA哮喘控制评估标准，比较同一控制水平组间
研究背景：支气管哮喘(简称哮喘)是一种严重威胁人类健康的慢性呼吸道疾病，发病率和死亡率均较高。与此同时，世界范围内肥胖/超重的患病率亦在迅速增加。肥胖型哮喘具有与普通(过敏性或非肥胖型)哮喘迥异的一些临床特征。"肥胖型哮喘"作为一种特殊临床表型，其发生的具体机制不明。研究目的：本课题以肥胖型哮喘患者为研究对象，利用PBMC以及诱导痰细胞的蛋白质组学分析来进行肥胖型哮喘与正常体重哮喘PBMC及诱导痰