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CRRT 又称连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy)，是近年来基于血液透析技术上发展起来的一种新的血液净化疗法。危重症患者在进行CRRT 治疗过程中，常见的并发症是感染及各种出血或血栓、栓塞问题，而该患者又存在腹腔出血，因此合理地选择抗菌药物的剂量及抗凝方案显得非常重要。本文通过临床药师对1 例急性肾衰患者CRRT 治疗中的用药建议与监护，探讨对该类病人抗菌药物的剂量及抗凝方案的药学监护，从而进一步改善预后，降低药物不良反应事件的发生。