【摘 要】
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目的 评价采用多重置换扩增(MDA)对单细胞进行全基因组扩增,并同时对α-地中海贫血和罗氏易位的诊断效率.方法 一对夫妇双方均为α-地中海贫血(--SEA/αα)携带者,同时男方为罗氏易位患者45,XY,rob(13∶14)(p10;p10),到本中心要求行植入前遗传学诊断(PGD).第一周期于第三天行卵裂球活检采用FISH方法进行罗氏易位诊断,第五天采用囊胚活检采用荧光PCR法进行α-地中海贫血
【机 构】
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中山大学附属第一医院生殖医学中心,广州 510080
【出 处】
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广东省医学会第一次生殖医学学术会议暨广东省医学会生殖医学分会成立大会
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目的 评价采用多重置换扩增(MDA)对单细胞进行全基因组扩增,并同时对α-地中海贫血和罗氏易位的诊断效率.方法 一对夫妇双方均为α-地中海贫血(--SEA/αα)携带者,同时男方为罗氏易位患者45,XY,rob(13∶14)(p10;p10),到本中心要求行植入前遗传学诊断(PGD).第一周期于第三天行卵裂球活检采用FISH方法进行罗氏易位诊断,第五天采用囊胚活检采用荧光PCR法进行α-地中海贫血诊断,移植三个胚胎后未孕.之后,我们采用多重置换扩增对单细胞进行全基因组扩增,其产物分别采用荧光差距PCR进行α-地中海贫血诊断;11个分别位于13号和14号染色体的多态性位点进行罗氏易位的诊断.该方法采用20个单淋巴细胞进行评估后成功应用于该对夫妇.结果 在20个单淋巴的预实验中,采用荧光差距PCR进行αt-地中海贫血的PCR扩增效率为100%,等位基因脱扣率(ADO)为10%(2/20);对于诊断罗氏易位的11个多态性位点,PCR扩增效率为100%(220/220,等位基因脱扣率为11.6%(22/190).在临床PGD过程中,共有13个胚胎进行了第三天卵裂球活检,13个单卵裂球均MDA成功,12个单卵裂球获得α-地中海贫血诊断,诊断效率为92.3%(12/13);而罗氏易位诊断的PCR扩增效率为100%(117/117),ADO为15.1%(13/86),三个胚胎被诊断为基因表型正常,移植了两个胚胎,可惜未获得妊娠.结论 采用MDA对单细胞进行全基因组的扩增可以产生足够的DNA模板同时进行两种或以上基因状态的检测,避免了两次活检对胚胎发育能力和种植潜能的损害.采用多态性位点的方法可以有效地、可靠地进行染色体易位的诊断.
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