【摘 要】
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目的 收集经手术病理或穿刺活检证实的5例胃神经内分泌肿瘤患者临床及影像学资料,以提高对该病的认识. 方法 收集本院经病理证实的5例GNET患者,男2例,女3例,年龄32～64岁,平均49岁,主要临床表现有皮肤潮红(1例)、上腹部不适(3例)、间歇性黑便或血便(2例)、恶心(1例),病史1周-3年不等.病灶位于贲门1例,胃体2例,胃窦2例. 采用Siemens Somatom Sensation64
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 收集经手术病理或穿刺活检证实的5例胃神经内分泌肿瘤患者临床及影像学资料,以提高对该病的认识. 方法 收集本院经病理证实的5例GNET患者,男2例,女3例,年龄32～64岁,平均49岁,主要临床表现有皮肤潮红(1例)、上腹部不适(3例)、间歇性黑便或血便(2例)、恶心(1例),病史1周-3年不等.病灶位于贲门1例,胃体2例,胃窦2例. 采用Siemens Somatom Sensation64层螺旋CT扫描仪行腹部增强CT检查,分析指标包括肿瘤大小、位置、形态、平扫密度、与周围组织关系、有无淋巴结转移及强化特点. 结果 影像学表现(1)病灶大小：病灶长径在1.5～13.2 cm 之间(2)位置及形态：病灶主体位于胃底贲门者1例,位于胃体者2例,位于胃窦者2例.其中4例主要累及胃小弯侧,病灶表现为突入胃腔的软组织肿块4例,边界锐利,弥漫性广泛累及胃组织者1 例.(3)平均密度：病灶密度均匀,CT均值为32.6 HU.(4)胃外侵犯及淋巴结转移：仅1例病灶表现为突破浆膜层向胃外侵犯同时伴肝脏及淋巴结转移.(5)动态增强扫描病变强化特点：动态增强扫描病变多数(4例)均匀强化,且随时间的延长肿瘤强化程度逐渐增加.病理及免疫组化检查 本组中高分化神经内分泌肿瘤4例,低分化神经内分泌肿瘤1例,免疫组化结果：全部病例抗突触素(Syn)阳性； 4例神经烯醇化酶(NSE)阳性,3例嗜铬蛋白A(CgA)阳性. 结论 对于年龄在50岁以上,CT表现于胃小弯侧向腔内突出的软组织肿块影,同时增强扫描呈延迟强化时,要想到胃神经内分泌肿瘤的可能,如果临床上出现类癌综合征等症状,往往提示晚期,但确诊仍需病理学检查.
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