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目的:从中医学角度探讨代谢综合征中医证型的分布情况及与血糖、血脂的相关性,为临床更好地防治代谢综合征的提供参考依据。
方法:收集代谢综合征病例260例,根据的中医辨证分型标准分组.记录性别、年龄、糖尿病家族史及病程、腰围、体重指数、血压、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、甘油三醣、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标.所有数据输入电脑,建立excel数据库,运用SPSS13.0统计软件完成分析.
结果:①各中医证型构成比:痰浊阻遏证109例(占41.92%),气阴两虚证82例(占31.54%),痰瘀互结证41例(占15.77%),阴虚热盛证28例(占10.77%).②临床基本资料:男性121例、女性139例;年龄段为≤40岁的16人、41~50岁的36人、51~60岁的67人、61~70岁的73人、71~80岁的68人;糖尿病病程≤3月27例、3月~1年36例、1年~5年61例、5年~10年66例、>10年70例;有糖尿病家族史165例,无糖尿病家族史95例。③BMI、腰围由高到低依次为:痰浊阻遏证>痰瘀互结证>气阴两虚证>阴虚热盛证。④血糖:痰瘀互结证的餐后血糖明显高于其他三组。⑤血压与代谢综合征的中医辨证分型无相关性.⑥TG由高到低为:痰浊阻遏证>痰瘀互结证>阴虚热盛证>气阴两虚证;TC由高到低为:痰浊阻遏证>痰瘀互结证>气阴两虚证>阴虚热盛证;HDL-c由高到低为:阴虚热盛证>气阴两虚证>痰浊阻遏证>痰瘀互结证;LDL-c由高到低为:痰瘀互结证>痰浊阻遏证>阴虚热盛证>气阴两虚证.
结论:代谢综合征各证型所占比例有差别。随着代谢综合征病情的进展,中医证型的演变为痰浊阻遏证→痰瘀互结证→阴虚热盛证→气阴两虚证.其发生率与年龄、DM病程及家族史有关,中医辨证分型与BMI、腰围、血脂、血糖皆有相关性.代谢综合征(MS)是以糖尿病(DM)或者糖调节受损、高血压、高血脂、中心性肥胖为主要内涵,以胰岛素抵抗为共同病理基础的多种代谢性疾病集结为临床特点的一组严重影响人类健康的临床征候群。据统计,我国代谢综合征的患病率已高达14%~18%,糖尿病患者中高达60%~80%。代谢综合征已成为当今世界医学领域研究的热点和难点之一,所以积极开展对代谢综合征的临床研究,具有非常现实的意义.
本研究对260例代谢综合征患者从中医学角度探讨中医证型的分布及与血糖、血脂相关性,为临床更好地防治代谢综合征的提供参考依据。