161例急性髓系白血病缓解后应用中剂量阿糖胞苷治疗结果的随访

来源 :中华医学会第十三次全国内科学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:daolong163
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  目的:对我院2005年以来应用中剂量阿糖胞苷作为巩固化疗方案的161名患者进行随访分析,以观察其对AML巩固强化治疗的疗效。方法:161例经常规剂量的标准方案诱导缓解的急性髓系白血病患者,达到完全缓解中位时间为1.7(1-3)个月,1疗程获完全缓解后再予原诱导方案巩固1疗程,之后予阿糖胞苷1.0-2.0g/m2,Q12h共3d:55例治疗前病状相似的患者用常规方案强化治疗4-6疗程作为对照组。总巩固强化疗程6-8个。观察指标为不同研究组、阿糖胞苷不同剂量与不同疗程组之间的无病生存率(DFS)、总生存期(OS)和复发率、感染发生率、血液学毒性等情况。结论:患者持续完全缓解时间及总生存期与阿糖胞昔剂量呈正相关,复发率与阿糖胞普剂量呈负相关;随着阿糖胞誉剂量的增大,副作用并未相应增加,化疗后进行全环境保护可显著降低感染发生率,且住院费用无明显增多。染色体复杂核型、C-kit突变的患者预后差,应用中大剂量阿糖胞昔巩固化疗未能延长RFS时间,建议尽早行造血干细胞移植。
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