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本文通过分析糖皮质激素(GC)的用量问题，发现危重病人在用药无顾忌，有剂量越大越好的趋势。在2003年发生传播性强、病死率高的严重急性呼吸综合症(SARS)时，除抗病毒治疗外，采用GC对迅速进展的弥漫性肺损伤治疗受到重视，同时也有人将GC用到惊人的剂量。笔者认为：GC治疗在临床上，尤其危重病情时有其他药物不能替代的作用，其作用的基础源于人体应激反应时GC分泌量增多而有益于调整人体病情损伤的恢复，故GC应该在应激反应分泌量不足时补充，其补充量应是应激反应不足的量，即为适宜剂量。GC治疗的适宜剂量是有效又副作用小，在有效的前题下剂量越小越好，疗程亦应根据病情需要而定，能短者则不应延长。