出血型烟雾病临床诊治分析

来源 :《中华急诊医学杂志》第十届组稿会暨第三届急诊医学青年论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dysongbo
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  目的:分析出血型烟雾病病例的临床特征,探讨烟雾病出血的病因和治疗。方法: 回顾性分析68例出血型烟雾病临床表现、脑血管造影特点及治疗方法。结果: 68例病例以脑出血破入脑室居多,合并动脉瘤10例,3例行动脉瘤央闭术,4例行动脉瘤血管内栓塞术;15例一侧大脑半球脉络膜前动脉异常扩张合并后交通动脉扩张,8例行硬脑膜颞浅动脉血管融通术;28例手术病例未再出血,内科保守治疗40例中,3例再发出血死亡。结论 :烟雾病应行全脑血管造影检查。部分烟雾病伴发动脉瘤足造成烟雾病出血的原因之一,位于Willis环的动脉瘤可行显微外科手术或血管内栓塞治疗;脉络膜前动脉合并后交通动脉扩张是造成烟雾病出血的另一个重要原因,可行硬脑膜颞浅动脉血管融通术。
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