<正> 母乳喂养优点甚多,但母乳中维生素K含量较低容易导致婴儿维生素K缺乏出血症(infant’Vitamin K deficiencybleeding,VKDB)的发生。为改善母乳维生素K含量,在群体干预和实验研究层面探讨乳母口服维生素K1预防婴儿维生素K缺乏出血症的效果,为大范围群体药物预防提供依据,自1998年1月至2000年4月,山东、甘肃、湖南3省分别选取6个市8个县供10518名乳母进行口服维生素K1预防婴儿VKDB的效果观察,并于同期10850例未服药乳母进行了比较。群体干预自婴儿出生后开始,母亲每10天口服维生素K1片10mg直到满3个月,系统观察婴儿生后6个月内的出血情况;观察期内同时20例小样本采集母亲初乳、1个月乳、2个月乳汁和婴儿脐血、1个月外周血、2个月外周血分别测定乳汁、血浆中维生素K1含量和血浆中维生素K缺乏诱导蛋白含量(protein induced by vitamin K absence-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ)。结果干预组10518人仅发生婴儿维生素K缺乏出血症1例,未干预组发生婴儿维生素K缺乏出血症22例;20例小样本的干预实验研究表明,干预组母亲1个月乳汁和2个月乳汁中维生素K1含量分别是未干预组的3.5倍和3倍,干预组婴儿1个月外周血PIVKA-Ⅱ阳性率较未干预组为低。因此,母亲口服维生素K1可明显提高母乳维生素K1的浓度,降低婴儿维生素缺乏的程度,可有效预防母乳喂养儿典型和晚发性婴儿维生素K缺乏出血症的发生率。