人工肝治疗中重型肝炎患者低血压的原因与临床干预

来源 :第二届全国人工肝及血液净化学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lanhan777
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  人工肝是一种以体外循环为基础的血液净化技术,对患者的心血管有直接影响,同时重型肝炎患者常常存在血容量不足、内毒素血症、低氧血症和电解质紊乱、神经体液调节功能障碍,因此,低血压是人工肝治疗中重型肝炎患者最易出现的并发症之一。人工肝治疗中低血压主要发生在外周循环接通后的2~35分钟内,说明低血容量是低血压的主要原因。重型肝炎患者食欲低下、反复呕吐、大量腹水或过度利尿、服用扩张血管药物、合并感染、电解质紊乱、低血糖,治疗过程中动脉端血流过快,静脉端回流过慢或不畅;血浆分离、废弃过快、管道压力变化过大,造成分离器膜破损等,均是人工肝中出现低血容量性低血压的原因,血浆、鱼精蛋白、肝素过敏是人工肝治疗中低血压的少见原因。
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