目的：报道极罕见的拇指掌指关节掌侧脱位病例。 方法：经回顾性病例分析复习文献，探讨其损伤机理、术中所见及治疗。 结果：1例为完全脱位，3例为半脱位。损伤机理可能与拇指高度屈曲位其背部直接受暴力，再加旋转外力有关。通常掌指关节完全脱位多有背侧关节囊破裂和侧副韧带的断裂，多发生于尺侧副韧带的损伤，破裂的关节囊、断开的尺侧侧副韧带和其尺侧拇艮伸肌腱滑落到关节间隙内，可成为难复位的原因。而掌指关节不完全脱位，即半脱位，可有背侧关节囊破裂，有时合并尺侧侧副韧带的断裂，也可能完全脱位自行复位后最终表现出半脱位症状。 结论：完全脱位经手法复位很难成功，多需切开复位；手法复位成功者，术后应拇伸直、尺偏位固定：半脱位在早期可行手法复位，而晚期需手术修复。