【摘 要】
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目的：探讨3D打印动静脉畸形模型的制作方法以及将个性化3D动静脉畸形模型用于术前患者宣教,术前手术计划及住院医师教学的效果方法：使用患者临床三维断层扫描血管成像或者三维数字减影血管成像资料,以DICOM文件格式导入三维重建软件MIMICS 14.0并重建颅内动静脉畸形模型,将重建后文件以STL格式输出至3D打印机,借助快速成型技术制作出颅内动静脉3D模型.在血管内介入手术过程中,对患者的3D动静脉
【机 构】
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汕头大学医学院;广东省人民医院(广东省医学科学院)神经外科 广东省人民医院(广东省医学科学院)神经
【出 处】
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广东省中西医结合学会神经外科专业委员会2017年学术年会
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目的：探讨3D打印动静脉畸形模型的制作方法以及将个性化3D动静脉畸形模型用于术前患者宣教,术前手术计划及住院医师教学的效果方法：使用患者临床三维断层扫描血管成像或者三维数字减影血管成像资料,以DICOM文件格式导入三维重建软件MIMICS 14.0并重建颅内动静脉畸形模型,将重建后文件以STL格式输出至3D打印机,借助快速成型技术制作出颅内动静脉3D模型.在血管内介入手术过程中,对患者的3D动静脉畸形模型以及术中造影图像分别进行测量并对比,以确定打印模型的精确度.将3D动静脉畸形模型用于术前患者宣教,术前手术计划及住院医师培训.结果：成功制作出7例3D动静脉畸形模型,通过神经医师的测量及验证,3D模型与真实动静脉畸形结构有较高的相似度(n=7, 95％-99％相似度).使用3D打印模型可以缩短与患者术前谈话时间,提高术前宣教效率,患者及家属更容易接受及理解疾病治疗方法及相关并发症,术者更加快速确定拟栓塞的供血动脉.30名住院医师参加该研究,使用3D打印模型学习颅内动静脉畸形相关解剖知识及手术治疗技巧,并评价3D打印模型的教学价值.结论：个性化的3D打印颅内动静脉畸形模型能够以极高的精确度制作出来.3D动静脉畸形模型对术前患者宣教,术前计划及住院医师培训均有确实作用.
其他文献
目的：探讨老年慢性硬膜下血肿的治疗方法,评估单孔置管引流术的临床疗效.方法：2013年6月至2015年6月收治的老年慢性硬膜下血肿患者,43例采用单孔置管引流术治疗,观察其治疗效果.结果：治愈41例,死亡2例.结论：单孔置管引流术治疗慢性硬膜下血肿效果显著,是安全可靠的治疗方法.
目的:观察微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效.方法:31例经头部CT、MRI检查、确诊的慢性硬膜下血肿患者,采用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺套装,进行血肿抽吸、冲洗、引流治疗,有血凝块残留者,颈穿刺针血肿腔注入尿激酶2～3万单位,1～2次/日,引流2～5天.结果:30例患者一次微创穿刺、引流治疗血肿完全消失、治愈;1例慢性硬膜下血肿患者经2次微创治疗后复发,改行骨瓣开颅、血肿包膜切除术后治愈
颅内出血是特发性血小板减少性紫癜的一种少见且致命的并发症，约占1%。在文献报道中脑实质内血肿或蛛网膜下腔出血较为常见，但很少出现慢性硬膜下出血，其自行吸收也是罕见的。硬膜下出血多见于慢性特发性血小板减少性紫癜。慢性硬膜下血肿是发生于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿，通常由于外伤撕裂走行于大脑表面的矢状窦桥旁静脉。在长期的慢性硬膜下出血中，有内部和外部的血肿膜包裹，外膜有丰富的新生毛细血管网。而外膜非常重要
目的:观察活血化瘀法治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法:将非手术治疗的慢性硬膜下血肿患者63例随机分为2组,对照组32例采用单纯西医对症支持治疗;治疗组31例采用西医对症支持联合活血化瘀中药内服.分别采用改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,MRS)、Barthel指数(Barthel Index,BI)评价患者治疗前后病残程度、日常生活活动能力,检查颅脑CT评估血肿吸
神经外科疾病可以出现头痛、眩晕、呕吐、昏迷、惊厥、语言障碍、记忆力减退、瘫痪等各种症状,临床上应当辨明其属功能性病变抑或器质性病变所致,进行相应治疗.对于占位性病变或某些器质性病变所致的症状,应尽可能解除其根本原因,可采取手术或放射治疗或化学药物治疗.神经外科疾病的某些方面或某个阶段以及一些常见并发症,可出现某些较为突出的症状;有的患者尽管占位性病变或器质性病变已经得到治疗,但症状依然突出,甚至长
目的:对Chiari畸形的临床分型及手术治疗方式的选择进行临床分析和探讨.方法:对于本院2003年-2013年接诊的72例Chiari畸形病人,按照他们的临床表现和影像学特征将其分为四型:Ⅰ型单纯型,Ⅱ型脊髓空洞型,Ⅲ型寰枢椎脱位型和Ⅳ型罕见型;并选择与每型相对应的手术方式进行治疗,术后随访6个月-5年,对本组病历资料进行回顾性分析.结果:本组病人术后症状好转率平均在81.6％以上,无一例严重并发
目的:观察芎芷愈风汤治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法:对64例原发性三叉神经痛患者采用芎芷愈风汤治疗,无效病例采取西药或手术治疗.结果:治愈26例,好转35例,无效3例,治愈率为40.6％,总有效率95.3％.结论:芎芷愈风汤治疗原发性三叉神经痛疗效满意.
经皮穿刺三叉神经半月神经节毁损术是治疗原发性三叉神经痛的常用方法之一,三叉神经半月神经节位于卵圆孔内侧10mm左右.故卵圆孔是颅外穿刺三叉神经半月神经节治疗三叉神经痛的重要解剖结构.对卵圆孔形态及大小等影像解剖学的研究,准确测量活体卵圆孔骨性径线的各种数据,可使经卵圆孔穿刺三叉神经半月神经节治疗三叉神经痛的方法,由凭借穿刺者的经验性穿刺,变为以测量的客观数据为穿刺依据,有利于提高穿刺三叉神经节的准
目的：探讨Chiari畸形合并脊髓空洞症的手术治疗,并分析手术疗效.方法：分析2012年1月至2015年12月共7例Chiari畸形合并脊髓空洞症患者的临床资料,均行后颅窝减压术,部分行枕大池分流术、蛛网膜下腔内引流术.结果：术后7例患者临床症状有不同程度改善,复查MRI均见空洞缩小.结论：后颅窝减压术、枕大池分流术、蛛网膜下腔内引流术是治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症的有效方法.
目的：探讨脑脉醒神胶囊在中型闭合性颅脑损伤中的使用价值.方法：将100例中型闭合性颅脑损伤患者随机分为对照组50例和治疗组50例，在西医常规对症治疗基础上，治疗组于受伤后24h内给予口服脑脉醒神胶囊治疗，对照组未使用脑脉醒神胶囊.并在患者入院时、治疗后第3天、第7天、第14天分别对所有患者进行全血粘度检测、中医症候积分评分并记录.通过中医症候积分评分标准及全血粘度下降速度评定患者疗效.结果：治疗组