【摘 要】
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目的 探讨MMP-2、MMP-9在创伤后创面受“再次刺激”后局部表达的研究变化.方法 96只SD大鼠背部制作皮肤全层缺损的创伤模型,随机分成对照组、缝线组、张力组.缝线组：伤后
【机 构】
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201900 上海交通大学医学院附属第三人民医院烧伤整形科
【出 处】
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第十届全国烧伤救治专题研讨会暨福建省第八次烧伤外科学术研讨会
论文部分内容阅读
目的 探讨MMP-2、MMP-9在创伤后创面受“再次刺激”后局部表达的研究变化.方法 96只SD大鼠背部制作皮肤全层缺损的创伤模型,随机分成对照组、缝线组、张力组.缝线组：伤后第三天分别用组织反应不同的缝线(4-0无损伤缝线、0号丝线)缝合创面,产生两小组；张力组：分别制作不同大小的创面(0.5cm)＜4cm,1.5cm×4cm,),伤后第三天给予4-0无损伤缝线缝合,形成高张力及低张力两小组；对照组：在伤后立即给予缝合,缝线及张力因素与上述相同.伤后老鼠全部放入单笼饲养,并覆盖无菌纱布固定.取材时间于伤后2d、4d,紧贴缝线周边剪下皮肤全层组织,分两份,一份送-80℃液氮冰箱保存,用于Elisa法检测组织中MMP-2及MMP-9的定量表达；一份用4％的多聚甲醛固定,以免疫组化法检测蛐v口-2及蛐、口-9的定位表达；同时制作HE染色切片,观察炎症细胞的浸润情况.结果 (1)正常皮肤组织MMP-2及MMP-9的仅有少量微弱的表达.(2)与对照组相比,缝线组及张力组MMP-2、MMP-9表达明显增高,比较有显著统计学差异(P＜0.01).组内相比,缝线组中0号丝线组与4-0无损伤缝线组比较比较有统计学意义(P＜0.05),张力组组内比较有显著差异(P＜0.01),而两组在各时相点无明显差异(P＞0.05).(3)正常皮肤组织MMP-2、MMP-9的表达仅有微弱的表达,而创伤后MMP-2主要表达于基底膜、真皮内的成纤维细胞、残留的毛囊细胞周及渗出炎症细胞中,而MMP-9主要主要分布于胞质中,细胞核少量表达,主要表达于炎症细胞,上皮细胞也有少量表达.(4)皮肤HE切片显示缝线组及张力组炎性细胞聚集明显多于对照组,部分切片可见浸润部位深达肌层,血管增生明显高于各自的对照组.结论 对于亚急性创面,再给予异物、张力等刺激,己集聚在创面周围的免疫细胞等表达MMP-2、MMP-9明显增多,表现出高炎症反应状态,易导致线结周围红肿,组织溶解,不利于创面愈合.
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