一项双盲随机研究:益生菌动物双歧杆菌乳亚种CP-9佐剂联合光疗有助于降低新生儿黄疸中的胆红素

来源 :第十七届益生菌与健康国际研讨会摘要集 | 被引量 : 0次 | 上传用户:alex709
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益生菌已被用于降低新生儿黄疸(NJ)中的胆红素水平,但尚未对其机制和分层进行进一步研究。肠道病原体大肠杆菌产生β-葡萄糖醛酸酶,增加肠肝循环并提高血清胆红素水平。本文假设一些益生菌可以通过抑制大肠杆菌的生长来降低胆红素水平。此外,假设疾病的严重程度可能会影响益生菌干预的功效。本文首先以抗大肠杆菌活性筛选了功效益生菌菌株-动物双歧杆菌乳亚种CP-9。然后,在台湾台中市中国医药大学儿童医院的新生儿重症监护室进行了一项双盲随机对照试验。针对患有NJ的新生儿进行常规光疗(波长425~457nm),同时结合口服益生菌,以确定其疗效。试验纳入标准是足月婴儿(38~40周),出生后第4天黄疸指数>15 mg/dL。参与者随机分为两组:(1)试验组:光疗+动物双歧杆菌乳亚种CP-9 (n=43; 5×10~9 CFU/胶囊)和(2)对照组:光疗+安慰剂(n=40)。并进一步测量了高风险(胎龄35~37周)和低风险(胎龄38~40周,无其它并发症)亚组的血清胆红素水平和总光疗持续时间。监测所有婴儿的不良反应,如呕吐、腹泻和腹胀。试验组显示出改善的血清胆红素下降率,而在住院治疗的前24小时更呈现显著的胆红素下降率[(-0.16±0.02)mg/dL/h;P=0.009]。并且与对照组相比总光疗时间呈现显著的缩短[(44.82±3.23) h;P=0.011]。此外,益生菌在低风险亚组中具有显着的治疗效果[血清胆红素下降率:(-0.16±0.02) mg/dL/h,P=0.014;光疗持续时间:(43.17±22.72) h;P=0.019]。综上所述,动物双歧杆菌乳亚种CP-9在院内光疗期间协同改善NJ的治疗结果。而在足月新生儿中(低风险组别)呈现最佳的协同疗效。
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