髌骨骨不连合并膝关节功能障碍的治疗及对策

来源 :第十二届全国骨与关节损伤学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a11564877
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目的:探讨髌骨骨不连合并膝关节功能障碍的形成原因及治疗方法. 方法:回顾分析自1992年1月~2006年1月收治的24例不同原因的髌骨骨不连临床资料,其中男15例,女9例,年龄12~71岁,平均36岁;初次治疗方法:石膏固定3例,钢丝或丝线环扎11例,张力带钢丝6例,改良张力带钢丝4例,受伤时间距本次手术时间5~32个月;所有患者均采用镍钛聚髌器内固定,单纯使用聚髌器固定9例,聚髌器结合空心加压钉固定6例,结合克氏钉固定5例,结合张力带钢丝内固定4例. 结果:24例患者均获得随访,随访时间6个月至14年,平均35个月.骨不连端在术后3~6个月获得骨性愈合,平均愈合时间4.2个月,无骨块移位、植入物松动、断裂等并发症发生.按照胥少汀膝关节功能综合评分法:优14例、良6例、中3例、差1例,优良率83.3%. 结论:伴有膝关节功能障碍的髌骨骨不连,通过手术重建关节面的平整性,牢固固定并早期进行术后功能锻炼是挽救膝关节功能的有效方法.
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