【摘 要】
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目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发出血的预防和处理.方法 回顾性分析接受CT引导下经皮肺穿刺活检的558例患者资料,分析穿刺活检并发肺出血的程度、相关因素、止血方法.结果 558例患者中96例并发出血(17.20％,96/558),其中出现胸腔积液35例(6.27％,35/558),咯血62例(11.11％,62/558),合并气胸9例(1.61％,9/558).与肺出血相关的
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发出血的预防和处理.方法 回顾性分析接受CT引导下经皮肺穿刺活检的558例患者资料,分析穿刺活检并发肺出血的程度、相关因素、止血方法.结果 558例患者中96例并发出血(17.20％,96/558),其中出现胸腔积液35例(6.27％,35/558),咯血62例(11.11％,62/558),合并气胸9例(1.61％,9/558).与肺出血相关的危险因素包括：病灶直径≤3cm或>7cm(P=0.0000)；病变位于中叶或下叶(P=0.0037)；丰富的血供(P=0.0001)；穿刺针通过肺实质的距离≥3cm(P=0.0000)；病理诊断(P=0.0023)；伴随炎性病变(P=0.0291).对少量及中等量出血者局部注射凝血酶或置入明胶海绵颗粒,对大量出血者静脉注射凝血酶并严格卧床.均无活动性出血.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检并发出血可预防、可处理,术前增强CT检查有助于减低出血的发生率.
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