广泛膨出型腰椎间盘突出症两种术式的比较

来源 :2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:konashu
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  目的 总结对比广泛环膨出型腰椎间盘突出症不同手术方式的疗效.方法 回顾2004年12月~2009年12月收治的162例纤维环膨出型腰椎间盘突出症,60例行单纯开窗减压髓核摘除术,102例行髓核纤维环摘除,椎间撑开植骨融合,椎弓根钉内固定.两组分别在术前术后6个月和术后5年进行随访.内容包括影像学、视觉疼痛分数、Oswestry功能障碍评分.结果 两组术前疼痛视觉分数和Oswestry功能障碍评分无显著差异,术后6个月两种手术方式之间无显著差异,术后5年两组的平均VAS分别是3.3和1.8(p<0.01),平均功能障碍分数分别是21.8和18.7(p<0.01).内固定组的两个指标均优于单纯髓核摘除组.结论 对于均匀膨出型腰椎间盘突出,行髓核及突出纤维环摘除,椎间撑开植骨融合,椎弓根钉内固定术式的远期疗效优于单纯髓核摘除.
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