论文部分内容阅读
目的:观察射频靶点热凝消融术联合术后中医局部理疗治疗盘源性腰痛的临床疗效及安全性。方法:对89例确诊为间盘源性腰痛的患者采用射频靶点热凝消融术治疗,术后中医局部理疗一周,术中运用射频仪分别从60℃-70℃-75℃-80℃-85℃-90℃进行连续射频靶点热凝消融,其中48例术后配合中医局部理疗,采用针灸、中药热奄包、推拿中的一种或同时采用上述中的几种局部理疗方法,并对其疗效及安全性进行观察分析。通过两组治疗前后腰腿痛的VAS评分、Macnab疗效评价方法来比较两种治疗方法的临床疗效,通过观察术后并发症来评估其安全性。结果:随访3～11月,平均8月。86例症状有不同程度改善,总有效率为96.2%。术后3例疗效无改善,术中1例腰痛症状缓解,但术后即出现骶丛神经热损伤表现,术后肛周浅感觉减退,大小便难排出,经积极治疗后症状消失,发生率1.1%。术中脊神经损伤,术后无感染、低颅压性头痛等并发症。手术时间为15～58min,平均37min,术后腰痛减轻或消失。治疗前后腰腿痛的VAS评分、Macnab疗效评价方法来比较治疗方法的临床疗临床疗效均明显改善,射频靶点热凝术联合术后中医局部理疗治疗组与单纯的射频靶点热凝术组相比,其腰腿痛的VAS评分及改良Macnab评分的差异近期有统计学意义(P>0.05)。两种治疗方法3周以后腰腿痛的VAS评分及改良Macnab评分的差异近期没有统计学意义(P<0.05)。结论:射频靶点热凝消融术治疗盘源性腰痛的疗效较满意,是一种操作简单、安全性较高、疗效佳、恢复快、微创治疗方法。术后配合短期中医局部理疗。