【摘 要】
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目的 提高对培美曲塞引起皮肤不良反应的认识方法 报告一例培美曲塞化疗后引起皮肤色素沉着的病例并结合文献复习.患者,45岁男性,因"左下肺后基底段结节2周"就诊,CT引导下经皮肺穿刺活检示腺癌,诊断考虑为左肺腺癌(T1bN0M1b,Ⅳ期),给予培美曲塞1000mg和奈达铂160mg化疗,培美曲塞用药前1周给予维生素B12100ug肌注1次,口服叶酸400ug,每日1次,化疗期间持续服用；用药前1天、
【出 处】
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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议
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目的 提高对培美曲塞引起皮肤不良反应的认识方法 报告一例培美曲塞化疗后引起皮肤色素沉着的病例并结合文献复习.患者,45岁男性,因"左下肺后基底段结节2周"就诊,CT引导下经皮肺穿刺活检示腺癌,诊断考虑为左肺腺癌(T1bN0M1b,Ⅳ期),给予培美曲塞1000mg和奈达铂160mg化疗,培美曲塞用药前1周给予维生素B12100ug肌注1次,口服叶酸400ug,每日1次,化疗期间持续服用；用药前1天、当天和第2天口服地塞米松3.75mg,每日2次.化疗第2个疗程结束后,患者的面部、手掌、脚掌等多处皮肤明显色素沉着,以前额部明显,边界清楚.色素沉着部分皮肤无脱屑、溃疡、疼痛、瘙痒,饮食、睡眠正常.未予特殊处理,未更换化疗方案密切观察.化疗第4个疗程时,患者额部皮肤色素沉着较前明显减轻.文献复习：以"培美曲塞"和"皮肤"检索万方数据库和Pubmed数据库,共检索到皮肤色素沉着相关的中文文献4篇,6例患者.相关的英文文献1篇1例患者.结果 8例患者均经对症治疗或停药后皮肤色素沉着逐渐好转.结论 培美曲塞虽可引起严重的皮肤不良反应,但皮肤色素沉着预后良好,增强患者战胜肿瘤的信心.
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