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目的:总结平阳霉素(PYM)治疗血管瘤的不良反应和坏死性溃疡,为临床应用PYM治疗血管瘤预防或减少不良反应和坏死性溃疡提供依据。
方法:回顾性统计分析1991年1月到2005年12月,用PYM治疗血管瘤1565例中的不良反应和坏死性溃疡病例。
结果:用PYM治疗血管瘤的病例中,有不良反应148例,其中食欲不振67例,发热58例,皮疹22例和过敏性休克1例;血管瘤局部坏死性溃疡34例,发生在口腔颌面部11例,躯干9例.四肢14例,32例经抗炎,换药痊愈,2例经皮瓣移植治愈。
结论:注射PYM前先肌注DXM可预防或减少发热和过敏反应。颌面部血管瘤局部坏死性溃疡,一般均可治愈。下肢等血运较差的皮肤血管瘤,PYM的剂量不宜超过3mg,浓度应在1:2~1:3,作放射状注射,可避免因PYM一处聚积而致瘤体坏死。